Решение коллегии от 12.02.2007 г № 1
Об итогах работы Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике — Чувашии в 2006 году и задачах на 2007 год
Коллегия отмечает, что деятельность Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в период проведения административного реформирования обеспечила не только сохранение стабильной, но и улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки в республике.
В частности, улучшились показатели среды обитания, таких, как качество воды в источниках централизованного и нецентрализованного водоснабжения, в разводящей сети питьевого водоснабжения.
Улучшилось санитарное состояние воздушной среды населенных пунктов республики.
Наблюдается тенденция к улучшению показателей качества почвы в селитебной зоне населенных мест.
В результате усиления надзора за качеством и безопасностью продуктов питания в рамках Концепции государственной политики в области здорового питания, стабилизировались показатели качества и безопасности пищевых продуктов на потребительском рынке республики.
Определенные успехи достигнуты по профилактике инфекционных заболеваний. Показатель общей инфекционной и паразитарной заболеваемости по Чувашской Республике в 2006 году был ниже, чем в 2005 году. Из 48 нозологических форм, включенных в официальную статистику, отмечено снижение показателей заболеваемости по 17 нозологиям, не регистрировались случаи заболеваний по 16, сохранились на том же уровне по 4 нозологическим формам.
Профзаболеваемость среди работающих на предприятиях и в учреждениях республики по итогам 2006 года в абсолютных цифрах снизилась в 1,36 раза, в том числе среди женщин в 1,9 раза.
Анализ объектов надзора по группам санэпидблагополучия свидетельствует о том, что имеется рост удельного веса объектов 1 группы с 23,0% в 2005 году до 29,1% в 2006 году и снижение III группы объектов с 19,8% в 2005 году до 16,6% в 2006 году (РФ - 11,65%).
Анализ мер административного воздействия показал, что при выявлении нарушений санитарного законодательства в 2003 году в 50,8% случаев принимались меры административного воздействия, в 2006 г. - в 78,3%.
Удельный вес взысканных штрафов составил по Управлению - 85,5% (РФ - 67,8%). Количество принятых мер административного наказания в отношении юридических лиц возросло с 13 в 2004 году до 23 в 2005 году, в 2006 г. - 46. Количество дел, переданных на рассмотрение судьям в 2006 году составило 210, из них дел, по которым приняты решения - 84,8% (РФ - 56,7%).
Всего в течение 2006 года было проведено 4108 мероприятий по контролю за соблюдением законодательства в сфере защиты прав потребителей, что в 2 раза превышает число мероприятий, проведенных в 2005 году.
В 2006 году в защиту прав потребителей вынесено 1375 постановлений о наложении административных штрафов на общую сумму 2413,6 тыс. рублей.
В 2005 году по последипломной подготовке подготовлено 30 специалистов, в 2006 году - 63, из них по специальности медико-профилактическое дело - 31, "Государственное управление" - 32.
Все мероприятия по размещению заказов на поставки товаров, выполнению работ, оказанию услуг осуществлялись в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ, что способствовало значительному укреплению материально-технической базы Службы.
В области охраны здоровья и обеспечения санэпидблагополучия населения принято:
- постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики в 2006 г. - 11, в 2005 г. - 9;
- решений Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии в 2006 г. - 14, в 2005 г. - 14;
- решений совместных коллегий Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в 2006 г. - 5, в 2005 г. - 6;
- решений коллегий Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в 2006 г. - 20, в 2005 г. - 15;
- постановлений Главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике в 2006 г. - 20, в 2005 г. - 18;
- совместных приказов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздравсоцразвития Чувашии, Министерства образования и молодежной политики Чувашской Республики, Министерства по физической культуре, спорту и туризму Чувашской Республики в 2006 г. - 1, в 2005 г. - 2.
Работа ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" и его филиалов по обеспечению деятельности Управления и его территориальных отделов проверялась специалистами Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике 11 раз.
В рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора санитарно-гигиеническими лабораториями ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия" и филиалами в 2006 г. проведено 63665 исследований (23970 проб) объектов окружающей среды. В 2005 году в целях госнадзора проведено 36481 исследование доставлено 10510 проб. Рост произошел, соответственно, в 1,7 раза по исследованиям и в 2,3 раза по числу доставленных проб.
Результаты аналитических данных СГМ учитывались при разработке решений Коллегий Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии "О состоянии качества воды в Чебоксарском водохранилище", "О выполнении санитарного законодательства при застройке жилых кварталов и микрорайонов в гг. Чебоксары и Новочебоксарск", подготовке государственного доклада о состоянии здоровья населения в Чувашской Республике, при разработке республиканской целевой программы "Здоровое питание на 2006 - 2010 гг." и др.
Налажен сбор информации о состоянии среды обитания и заболеваемости населения между Управлением Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия" для подготовки информационных бюллетеней, ответов на запросы и аналитических справок, Госдоклада "О санэпидобстановке в Чувашской Республике", данных II этапа СГМ.
Завершена работа по изучению обеспеченности йодом детского населения Чувашской Республики с определением уровня йодурии у детей.
По сравнению с 2005 годом количество необоснованно выданных санитарно-эпидемиологических заключений снизилось с 2,5% до 0,9%.
Разработана и реализована в Управлении автоматизированная программа по регистрации заявлений, позволяющая вести контроль за сроками проведения экспертиз и выдачи заключений, лицензий.
По материалам экспертиз ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике", его филиалов в 2006 г. Управлением и его территориальными отделами выдано 5987 заключений на бланках установленного образца (2005 г. - 4723), в т.ч. в порядке Госсанэпиднадзора - 2749 (40,0%).
В 2006 году пропаганда гигиенических знаний, а также информирование населения и общественности о санэпидобстановке и вопросам защиты прав потребителей оставалась приоритетным направлением деятельности.
Активно использовались возможности сайта Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия".
В 2005 - 2006 годах проведено 5 заседаний "Круглого стола", 5 пресс-конференций, 19 семинаров, встреч, конкурсов.
В результате проведенной органами и учреждениями здравоохранения и госсанэпидслужбы совместной работы по реализации национального проекта "Здоровье" на 1 января 2007 года охват 3-кратной иммунизацией против гепатита B составил 97,4% (привито 159123 человека), план дополнительной иммунизации против краснухи и гриппа выполнен на 100% (привито 48000 и 193670 человек соответственно).
По состоянию на 01.01.2007 антиретровирусную терапию получают 25 ВИЧ-инфицированных из 25 нуждающихся (в том числе 6 детей), все они прошли обследование в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
В то же время в республике сохраняется много проблем, препятствующих улучшению состояния здоровья населения.
На территории Чувашской Республики остаются 19 организованных свалок твердых бытовых отходов (далее - ТБО), не отвечающих гигиеническим требованиям, в т.ч. в городах Чебоксары, Канаш, Алатырь, Шумерля, Ядрин, в поселках Ибреси, Вурнары, Урмары.
Затягивается решение проблемы хранения и утилизации пришедших в негодность и запрещенных к применению пестицидов и минеральных удобрений.
В республике (только в г. Чебоксары) имеются всего две специальные установки по термическому обезвреживанию отходов ЛПУ: в МУЗ "Городская больница N 4", МУЗ "Городской клинический центр", патолого-анатомическое отделение. В районах республики установки по термическому обезвреживанию отходов ЛПУ отсутствуют.
Вместе с тем 46 (37%) юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с использованием возбудителей инфекционных заболеваний, 73 (68,9%) юридических лиц, использующих источники ионизирующего излучения, не имеют лицензии.
Требуется повышение квалификации специалистов, занимающихся вопросами лицензирования. Управлением и его территориальными отделами практически не привлекаются для контроля выполнения лицензионных требований и условий специалисты ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия".
В ряде территориальных отделов не принимаются адекватные меры при выявлении санитарных правонарушений. Так, в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Шумерля практически не привлекаются к административной ответственности юридические лица (наложен всего 1 штраф), чаще, чем в других территориальных отделах Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии выносятся постановления о предупреждении.
В территориальных отделах Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в г. Канаше, Батыревском районе, г. Шумерля не применяется такая мера административной ответственности, как временный запрет деятельности.
Административное приостановление деятельности, как мера наказания за нарушение санитарного законодательства, в Управлении Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии составляет 26,4%, в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Цивильском районе - 23,65, в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Канаше - 22,2%, в то время в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Новочебоксарске всего 8,3%, в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Шумерля - 2,8%.
Не в полной мере реализуется Кодекс об административных правонарушениях Российской Федерации: в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Новочебоксарске протоколы составлены лишь по 13 статьям Кодекса при возможности их оформления по 35 статьям, в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Канаше - по 9 статьям, территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской в г. Шумерля - по 6 статьям.
Отмечается низкий удельный вес взысканных штрафов в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Цивильском районе - 76,9% (по Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии - 85,5%).
В территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в г. Канаше не контролируется выполнение выданных предписаний, из общего количества внеплановых проверок лишь 10,9% приходится на контроль выполнения ЮЛ и ИП выданных им предписаний.
На сегодняшний день нет единой сети с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике", что значительно снижает эффективность работы и скорость получения информационного материала. В ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" низкий уровень оснащенности лицензионными программами.
Из ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" ни разу не были представлены отчеты о применении метода оценки риска как для выявления приоритетных показателей загрязнения окружающей среды, так и для общей оценки среды обитания.
Плохо поставлена работа по расчету количества населения под воздействием неблагоприятных факторов среды обитания.
В настоящее время на территории республики 199 предприятий, сооружений не имеют нормативных, в соответствии с требованиями СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 "Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов", размеров СЗЗ. В пределах границ СЗЗ проживает около 28 тысяч человек, здесь же функционируют детские сады, ЛПУ со стационарами, а также коллективные сады. Наибольшее количество населения проживает на территориях СЗЗ в г. Чебоксары (11075 человек), Новочебоксарск (6120 человек), Канаш (4490 человек), в Вурнарском районе (2050 человек), Алатырском (1580 человек), Шумерлинском (727 человек), Ибресинском (659 человек), Ядринском (390 человек).
Не достигнуты ожидаемые результаты реализации "Плана основных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике на 2006 г." по следующим показателям: предупреждению вспышечной заболеваемости ОКИ, снижению доли ОКИ неустановленной этиологии в общей структуре ОКИ до 50%, снижению заболеваемости туберкулезом до 65,0, ВИЧ-инфекцией - до 5,0 на 100 тыс. населения.
В 2006 г. по Чувашской Республике показатели заболеваемости были выше, чем по Российской Федерации, эпидемическим паротитом в 2,9 раза, дизентерией - в 1,9 раза, острым вирусным гепатитом B - на 20,6%.
Отмечается недостаточный охват дополнительной иммунизацией против кори взрослого населения в рамках реализации программы ликвидации кори (89,4%). В 2006 г. не обеспечивались нормативные показатели своевременности иммунизации детей в декретированных возрастах против коклюша, дифтерии, эпидпаротита, полиомиелита, краснухи в Аликовском, Красноармейском, Порецком, Урмарском, Янтиковском районах, гг. Новочебоксарск, Канаш.
В республике продолжают неудовлетворительно выполняться "Примерные правила содержания собак и кошек в городах и других населенных пунктах Чувашской Республики", утвержденные постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31.03.2004 N 66 в части учета и регистрации собак, требований к содержанию кошек и собак.
В территориальных отделах не организовано хранение экспертных дел, отсутствуют отдельные помещения, оборудованные стеллажами.
Отсутствует законодательная база по отзыву и аннулированию санитарно-эпидемиологических заключений.
Недостаточно практикуется привлечение экспертов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия" к проведению экспертизы в ходе проведения мероприятий по контролю, нет четкого ежемесячного учета вида мероприятий и объема лабораторных исследований, проводимых ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" по обеспечению деятельности Управления. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" практически не принимает участия в обеспечении деятельности по защите прав потребителей.
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" и его филиалы привлекались к проведению экспертизы, по запросам органов прокуратуры и в ходе проведения мероприятий по контролю только в 22 случаях.
Коллегия решает:
1.Для сохранения и обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Чувашской Республики, реализации Концепции развития Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии на 2007 - 2008 годы и на период до 2010 года и для обеспечения более эффективной деятельности Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии продолжить дальнейшее совершенствование форм и методов работы по осуществлению государственного надзора и контроля по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей, для чего в 2007 году необходимо:
- тесное взаимодействие с органами государственной власти республики, органами местного самоуправления, правоохранительными органами, направленное на реализацию республиканских целевых программ, в т.ч. "Программы обеспечения населения Чувашской Республики качественной питьевой водой на 2005 - 2008 годы", решение коллегии Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике от 29.09.2006 N 10 "О состоянии качества воды в Чебоксарском водохранилище";
- обеспечение эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями;
- проведение мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
- выполнение программных мероприятий республиканских целевых программ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, программ по ликвидации кори и поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации на территории Чувашской Республики;
- осуществление системного надзора (контроля) за соблюдением санитарного законодательства в области охраны почв на этапах решения вопросов выбора земельных участков под строительство, а также при осуществлении деятельности юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями по обращению с опасными отходами, в т.ч. при:
- строительстве объектов размещения отходов (полигонов ТБО для городов Чебоксары, Новочебоксарск и Чебоксарского района, в г. Алатырь, г. Ядрин, в пос. Вурнары, в Аликовском, Красночетайском, Козловском, Комсомольском, Моргаушском, Порецком районах и в с. Октябрьское Мариинско-Посадского района), мусоросортировочного комплекса с пакетированием отходов в г. Чебоксары;
- завершении строительства полигонов ТБО в Батыревском, Ибресинском, Мариинско-Посадском районах и мусоросортировочного комплекса с пакетированием отходов в г. Чебоксары;
- продолжение работы по дальнейшей реализации Концепции государственной политики в области здорового питания населения Чувашской Республики и мероприятий республиканской целевой Программы "Здоровое питание (2006 - 2010 годы)";
- проведение координации работы всех заинтересованных министерств, ведомств, учреждений, средств массовой информации, направленных на улучшение состояния питания и профилактику алиментарно-зависимых заболеваний;
- совершенствование и повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора за предприятиями, деятельность которых связана с использованием источников ионизирующего излучения (генерирующих), возбудителей инфекционных заболеваний III - IV гр. патогенности, контроль за выполнением лицензиатами лицензионных требований и условий;
- выявление и пресечение оборота на потребительском рынке продукции, не прошедшей государственную регистрацию, и не отвечающую установленным требованиям безопасности;
- своевременное информирование заинтересованных министерств и ведомств, населения о выявлении, поступлении на потребительский рынок продукции, не отвечающей требованиям безопасности;
- усиление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за юридическими лицами и предпринимателями по созданию условий труда работающих в соответствии с требованиями санитарных норм и гигиенических нормативов по факторам производственной среды;
- проводить разработку алгоритма действий по выявлению факторов, оказывающих негативное воздействие на здоровье населения, для принятия управленческих решений. Усилить взаимодействие между специалистами социально-гигиенического мониторинга и специалистами, осуществляющими госнадзор с помощью совместных совещаний с доведением до сведения специалистов результатов работы социально-гигиенического мониторинга;
- обеспечение полного охвата юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих производство продукции, подлежащей санитарно-эпидемиологической экспертизе;
- сокращение сроков проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы с целью своевременной выдачи санитарно-эпидемиологических заключений;
- в связи с изменением градостроительного законодательства РФ организовать работу Управления по санитарно-эпидемиологической экспертизе на стадии предоставления земельных участков под строительство и реконструкцию со всесторонней комплексной оценкой предпроектных материалов, разработкой санитарно-эпидемиологических требований, направленных на сохранение здоровья населения;
- проведение мероприятий по переходу на бюджетирование, ориентированное на конечный результат;
- совершенствование планирования и учета видов мероприятий и объема лабораторных исследований Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии по осуществлению Госсанэпиднадзора. Практиковать ежемесячный отчет ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" по этому разделу. Предусмотреть в штатном расписании ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" штатные единицы по обеспечению деятельности по защите прав потребителей;
- проведение ежеквартального анализа деятельности по применению мер по административным правонарушениям как по территориальным отделам, так и по Управлению в целом;
- практиковать размещение на сайте Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии материалы по судебным искам для наработки практической судебной деятельности по наиболее актуальным направлениям деятельности службы.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Цивильском районе (Германовой Т.Г.), в г. Новочебоксарске (Луговской Н.Ф.) организовать контрольно-надзорные мероприятия в г. Новочебоксарске, Марпосадском, Козловском районах по приведению в должное санитарное состояние объектов обслуживания, т.ч. расположенных в набережной части р. Волга, объектов придорожного сервиса при подготовке к проведению "Дня республики" в Козловском районе.
3.Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, принять эффективные меры по улучшению санитарного состояния мест рекреации в Заволжской части г. Чебоксары.
4.Заместителям Руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии Теребилову А.Б., Сергеевой В.Н., главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Ямалтдинову Р.К.:
- обеспечить действенный контроль за выполнением основных задач на 2007 год. Потребовать от начальников отделов и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике, главных врачей филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашия" проведения анализа исполнения задач с представлением материалов до 10 числа следующего за кварталом месяца.
5.Ход выполнения данных мероприятий обсудить на коллегии Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в июле и ноябре 2007 года.
Председатель коллегии
Е.Ф.РАБОТАЕВ