Приложение к Приказу от 07.08.2007 г №№ 50-О, 236 Административный регламент
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о рождении ______________________________
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Дата рождения "___" ______________ ________ г.
Место рождения ___________________________________________________
Родители: отец ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество
мать ___________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку об установлении отцовства в отношении
ребенка __________________________________________________________
фамилия, имя, отчество ребенка
Дата рождения "___" _______________ ________ г.
Место рождения ___________________________________________________
Отцом ребенка признан ____________________________________________
фамилия, имя, отчество
После установления отцовства ребенку присвоены:
фамилия _____________________________, имя ______________________,
отчество ____________________________.
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о перемене имени ________________________
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
После перемены имени присвоены:
фамилия ___________, собственно имя _________, отчество _________.
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о смерти _________________________________
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Дата смерти "___" ________________ ________г.
Место смерти _____________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку о заключении брака/расторжении брака
(нужное подчеркнуть) _____________________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
на момент заключения брака/расторжения брака
и ________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество на момент заключения брака/
__________________________________________________________________
расторжения брака
Место государственной регистрации _____________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись
В отдел ЗАГСа _________________________________
от ___________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ____________________
_______________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________
серия __________ N _________________
выдан _________________________________________
"___" ______________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать справку об усыновлении (удочерении)
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество ребенка
Усыновители (усыновитель): _______________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
После усыновления (удочерения) ребенку присвоены:
фамилия _________________________, имя __________________________,
отчество _________________________.
Место государственной регистрации _____________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
Дата государственной регистрации "__" ________ _____ г., а/з N ___
Документ необходим _______________________________________________
"___" _____________ ______ г. _______________________________
подпись