Решение коллегии от 29.09.2008 г № 18-7
Об итогах летней оздоровительной кампании 2008 года в Чувашской Республике
Коллегия отмечает, что органами исполнительной власти Чувашской Республики, органами местного самоуправления Чувашской Республики, Управлением Роспотребнадзора, его территориальными отделами, другими территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами здравоохранения и социального развития, лечебно-профилактическими учреждениями Чувашской Республики в ходе подготовки к летнему оздоровительному сезону 2008 г. проделана значительная организационная работа. Принято постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 10 апреля 2008 года N 98 "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в 2008 - 2010 годах", изданы и доведены до исполнителей постановление Главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике - Чувашии от 03.04.2008 N 6 "О санитарно-эпидемиологическом обеспечении отдыха и оздоровления детей и подростков Чувашской Республики в 2008 году", приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 21.04.2008 N 248 "О медицинском обеспечении летнего отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в 2008 году" и другие распорядительные документы. Для координации деятельности субъектов летнего оздоровления детей совместным приказом министерств и ведомств от 8 мая 2008 г. N 340/721/01-07/202/165/133/п создана межведомственная комиссия по организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи в 2008 - 2010 годах.
Проведена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация руководителей загородных детских оздоровительных учреждений по вопросам санитарно-эпидемиологического обеспечения летней оздоровительной кампании, гигиеническое обучение медицинских работников, другого персонала оздоровительных учреждений.
Проводилась вакцинация сотрудников пищеблоков загородных детских оздоровительных учреждений против дизентерии и вирусного гепатита А.
Из функционирующих в 2008 году 23 загородных лагерей государственные учреждения составляют 4, муниципальные учреждения - 9, частные учреждения, относящиеся к малому и среднему бизнесу - 10.
Уровень выполнения предложений планов-заданий в них, как в предыдущие годы, составил около 92%.
По данным лабораторных и инструментальных исследований санитарно-эпидемиологическая ситуация в летних оздоровительных учреждениях в целом была стабильная. Показатели, характеризующие санитарно-эпидемиологическое состояние, были на уровне средних многолетних данных.
В оздоровительных лагерях сохранилась положительная тенденция улучшения качества воды из разводящей системы по микробиологическим показателям - удельный вес неудовлетворительных проб снизился до 2,5% (2007 г. - 5,3%, 2006 г. - 6,1%, 2005 г. - 7,0%).
Отмечается также некоторое улучшение качества воды по санитарно-химическим показателям в источниках централизованного водоснабжения - удельный вес неудовлетворительных проб составил 6,4% (2006 г. - 25%, 2005 г. - 15,3%), в разводящей сети - до 8,3% (2006 г. - 8,6%, 2005 г. - 12,1%).
Стоимость питания в загородных оздоровительных учреждениях в текущем году при организации пятиразового питания составила 120 - 130 рублей, в лагерях с дневным пребыванием детей - 45 рублей (в 2007 г. - питание на одного ребенка в загородных учреждениях стоило 98 - 120 рублей, в учреждениях с дневным пребыванием - 38 рублей).
Продовольственное сырье, не соответствующее нормативам по микробиологическим и санитарно-химическим показателям, в 2008 году не выявлено.
Произошло уменьшение проб готовой продукции пищеблоков, не соответствующих нормативам по микробиологическим показателям, с 2,5% (2003 г.) до 1,8% (2008 г.).
При лабораторных исследованиях выявлено снижение доли блюд, не соответствующих требованиям по энергетической ценности и по вложению необходимых белков и углеводов, с 19,5% в 2005 г. до 4, 6% в 2008 году.
Вместе с тем, коллегия отмечает, что при организации и проведении летней оздоровительной кампании имелись и недостатки.
Несмотря на высокий процент выполнения планов-заданий не выполненными из года в год остаются предложения санэпидслужбы, требующие значительных капиталовложений:
проведение капитального ремонта спальных корпусов, пищеблоков;
обеспечение лагерей централизованным горячим водоснабжением, теплоснабжением;
приобретение водоочистных устройств, строительство локальных очистных сооружений канализации;
строительство бассейнов.
Другим тревожным моментом в оздоровлении детей является тенденция к сокращению сети загородных учреждений при общем числе их увеличения за счет лагерей дневного пребывания на базе образовательных и других учреждений.
В республике количество загородных оздоровительных лагерей сократилось в течение 2002 - 2008 гг. с 35 до 23. Закрылись 12 учреждений, обеспечивающих отдых детей ("Зеленый городок", "Королева", "Вега", "Чапаевец", "Лагерь им. А.В.Ленкина", "Восход", "Ласточка", "Надежда", "Дружба", "Орбита", профилактории "Березовая роща", "Волга").
В текущем году только со 2-го предъявления был принят в эксплуатацию детский оздоровительно-санаторный лагерь "Солнышко" ЗАО "Санаторий "Утес".
Детский оздоровительный лагерь "Лазурный" приступил к работе только во 2 смену из-за отсутствия четких планов работы в летний период и медленной подготовки базы, не приняли детей на отдых и оздоровление лагеря ООО "Сурские зори" и "Орбита".
Из-за невыполнения предписания госсанэпидслужбы не был открыт лагерь "Родничок" Госфонда физкультуры и спорта Ядринского района.
Более половины лагерей не обеспечивают детей купанием в естественных водоемах.
Из 8 бассейнов открытого типа практически не обеспечивается необходимая рециркуляция воды, обеззараживание организовано примитивным способом.
При проведении госсанэпиднадзора в течение летнего оздоровительного периода за нарушения санитарных правил, санитарно-эпидемиологического и дезрежима было привлечено к административной ответственности 80 сотрудников оздоровительных учреждений, наложено 75 штрафов на сумму 105500 рублей.
Нарушения в основном выявлялись в столовых и на пищеблоках оздоровительных учреждений.
Это: нарушения технологии приготовления блюд, условий хранения и сроков реализации скоропортящихся продуктов, режима мытья посуды, неправильное ведение документации, несоблюдение дезинфекционного режима.
Указанные нарушения обусловлены безответственным отношением персонала лагерей к своим обязанностям, что приводит к возникновению инфекционных заболеваний.
Так, 26 - 28 июля 2008 г. в ДОЛ "Солнышко" зарегистрировано 8 случаев заболеваний: 1 - пищевая токсикоинфекция, 6 - острый гастроэнтерит, 1 - острый энтерит.
В летний оздоровительный сезон 2008 года в республике охвачено организованными формами отдыха и оздоровления 83,8 тыс. детей, т.е. 63,7% от общего количества детей в возрасте 6 - 15 лет, проживающих в республике.
В Чувашской Республике за летний период основная масса детей от общего количества охваченных отдыхом - 79,0% (2007 г. - 74,5%) - оздоравливается в лагерях с дневным пребыванием.
По предварительным данным Минздравсоцразвития Чувашии, в 2008 году из общего количества оздоровленных детей в летний период выраженный оздоровительный эффект имели 72,9% детей против 68,3% в 2007 году (РФ в 2007 г. - 76,9%); количество детей, у которых отмечено отсутствие оздоровительного эффекта, снизилось с 9,6% в 2006 г. до 4,6% в 2008 году.
Коллегия решает:
1.Предложить Министерству образования и молодежной политики Чувашской Республики, Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, Министерству экономического развития и торговли:
1.1.Ускорить подготовку Концепции по улучшению организации оздоровления, отдыха и занятости детей и подростков в Чувашской Республике.
1.2.Принять нормативные правовые акты, направленные на:
ужесточение условий проведения конкурсных комиссий по определению поставщиков продуктов питания в детские оздоровительные учреждения;
экономическое стимулирование организаций, учреждений Чувашской Республики, занимающихся отдыхом, оздоровлением детей и подростков;
восстановление перепрофилированных, закрытых детских загородных оздоровительных учреждений.
2.Рекомендовать органам местного самоуправления Чувашской Республики разработать в 1 квартале 2009 года муниципальные программы развития сети летних оздоровительных учреждений, в первую очередь загородных, укрепления материально-технической базы действующих оздоровительных учреждений.
3.Администрациям организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений принять действенные меры, направленные на укрепление материально-технической базы оздоровительных учреждений, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия детей, подготовку и подбор квалифицированного персонала детских оздоровительных учреждений, в том числе педагогов, работников пищеблоков, медицинских работников, имеющего опыт работы в детских оздоровительных учреждениях.
4.Начальнику отдела санитарного надзора Исаеву Н.И., начальникам территориальных отделов:
4.1.Завершить по итогам летней оздоровительной кампании 2008 года в срок до 1 октября 2008 года формирование планов-мероприятий, выдачу предписаний для каждого учреждения, направленных на укрепление материально-технической базы и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия детей в 2009 - 2010 гг., в том числе на обеспечение источников водоснабжения водоочистными установками или обеспечение отдыхающих детей бутилированной питьевой водой для организации питьевого режима и приготовления пищи.
Копии выданных предписаний представить в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике к 1 ноября 2008 г.
4.2.Потребовать от руководителей загородных оздоровительных учреждений на основе выданных предписаний составление планов мероприятий по подготовке их к летней оздоровительной кампании 2009 - 2010 гг.
Согласованные с учредителями планы мероприятий с указанием источников финансирования представить в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике к 1 ноября 2008 г.
5.Контроль за выполнением настоящего решения возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии В.Н.Сергееву.
Председатель коллегии,
Главный государственный
санитарный врач
по Чувашской Республике
Е.Ф.РАБОТАЕВ