Приложение к Приказу от 18.12.2008 г №№ 1160, 392 Порядок
Порядок получения государственными учреждениями здравоохранения чувашской республики специального разрешения на право предоставления платных медицинских услуг I. общие положения
1.Настоящий Порядок получения государственными учреждениями здравоохранения Чувашской Республики (далее - Учреждения) специального разрешения на право предоставления платных медицинских услуг (далее - Порядок) разработан в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 258-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий", Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 27, постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 19 сентября 2005 г. N 229 "Вопросы Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики".
2.Порядок регулирует вопросы, связанные с получением Учреждениями специального разрешения на право предоставления платных медицинских услуг населению (далее - Разрешение), приостановлением действия Разрешения, а также определяет работу комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики (далее - Министерство) по выдаче Разрешения на право предоставления платных медицинских услуг населению Учреждениям (далее - Комиссия).
II.Порядок представления документов
1.Для получения Разрешения Учреждение представляет в Министерство заявление на получение Разрешения в двух экземплярах по форме, согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
2.К заявлению на получение Разрешения прилагается следующий комплект документов:
2.1.Копия лицензии на осуществление медицинской деятельности (с приложениями).
2.2.Копия утвержденного перечня платных медицинских услуг населению, включая дополнительные сервисные услуги (отдельный врачебный или медсестринский пост, отдельная палата, телевизор, услуги санитарного транспорта и иные услуги), оказываемых Учреждением на дату подачи заявления (если платные медицинские услуги ранее оказывались). Основанием для принятия Комиссией решения о продлении срока рассмотрения Документов является необходимость проведения дополнительной экспертизы Документов.
2.3.Копия утвержденного прейскуранта цен на предоставляемые платные медицинские услуги населению, действующего в Учреждении на дату подачи заявления (далее - Прейскурант цен) (если платные медицинские услуги ранее оказывались). Основанием для отказа в выдаче Разрешения является отрицательная экспертная оценка, данная Комиссией по результатам рассмотрения поступивших Документов при несоответствии Учреждения критериям, установленным пунктом 6 раздела III настоящего Порядка.
2.4.Копия приказа по Учреждению, регламентирующего организацию предоставления платных медицинских услуг населению.
2.5.Копия приказа по Учреждению, регламентирующего оплату труда постоянного и привлекаемого персонала, предоставляющего платные медицинские услуги населению.
2.6.Копия положения об отделении (кабинете), предоставляющем платные медицинские услуги населению, и график его работы.
2.7.Копии статистических отчетов Учреждения за год, предшествующий дате подачи заявления, по формам:
N 1-услуги "Сведения об объеме платных услуг населению";
N 14 "Сведения о деятельности стационара";
N 14-ОМС "Отчет лечебно-профилактического учреждения о поступлении и расходовании средств обязательного медицинского страхования";
N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах";
N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении";
N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" <*>;
--------------------------------
<*> для Учреждений акушерско-гинекологического профиля.
N 62 "Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".
2.8.Копию бухгалтерского отчета Учреждения за год, предшествующий дате подачи заявления, по форме N 127 "Отчет об исполнении бюджета главным распорядителем (распорядителем), получателем средств бюджета".
2.9.Проект договора между Учреждением и пациентом (организацией, страховой компанией) на предоставление платных медицинских услуг.
2.10.Проект перечня платных медицинских услуг населению, заявленных для получения Разрешения.
2.11.Проект Прейскуранта цен на заявленные платные медицинские услуги населению.
2.12.Проект перечня категорий граждан, которым планируется предоставление платных медицинских услуг на льготной основе, с указанием размера льгот.
3.Копии документов, указанных в подпунктах 2.1 - 2.8 пункта 2 раздела II настоящего Порядка, должны быть заверены руководителем Учреждения.
4.Заявление на получение Разрешения и документы, указанные в пункте 2 раздела II настоящего Порядка (далее - Документы), могут быть направлены в адрес Министерства посредством почтовой связи (заказным письмом, бандеролью с описью вложения и уведомлением о вручении) или нарочно (курьером).
5.Документы, поступившие в Министерство, регистрируются в установленном порядке в течение одного рабочего дня со дня их поступления.
6.Второй экземпляр заявления на получение Разрешения с проставленным входящим номером направляется (выдается) руководителю или представителю Учреждения.
III.Рассмотрение документов комиссией
1.Зарегистрированные Документы направляются в Комиссию в течение двух рабочих дней со дня их регистрации.
2.Документы, поступившие в Комиссию, проверяются секретарем Комиссии на правильность оформления и комплектность в течение двух дней со дня их поступления в Комиссию.
3.Документы, не соответствующие по комплектности пункту 2 раздела II настоящего Порядка, рассмотрению на заседании Комиссии не подлежат. В адрес Учреждения Комиссией в течение двух дней со дня поступления Документов в Комиссию направляется соответствующее уведомление посредством почтовой связи (заказным письмом с уведомлением о вручении) либо выдается под расписку представителю соответствующего Учреждения.
4.Заседание Комиссии проводится в срок, не превышающий тридцать календарных дней со дня поступления в Комиссию Документов.
5.На заседании Комиссии вправе присутствовать руководитель Учреждения (лицо его замещающие) и/или иные заинтересованные лица.
6.На основании представленных Документов Комиссия оценивает готовность Учреждения к предоставлению платных медицинских услуг населению по следующим критериям:
6.1.Соблюдение Учреждением приоритетности выполнения объемов медицинской помощи, установленным государственным заданием на оказание медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике (далее - государственное задание).
6.2.Предоставление Учреждением платных медицинских услуг населению за счет резервов мощностей, не используемых (не использованных) для выполнения государственного задания.
6.3.Соблюдение Учреждением порядка и сроков предоставления платных медицинских услуг населению, установленных законодательством Российской Федерации (если платные медицинские услуги ранее оказывались).
6.4.Обеспечение Учреждением необходимого уровня качества предоставляемых платных медицинских услуг населению, а также соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, установленным законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным к применению на территории Российской Федерации.
6.5.Обеспечение Учреждением раздельного статистического и бухгалтерского учета и отчетности по деятельности, связанной с выполнением объемов медицинской помощи, установленных государственным заданием, и предоставлением платных медицинских услуг населению.
6.6.Своевременное предоставление Учреждением в Министерство установленных учетно-аналитических показателей деятельности по вопросам, связанным с организацией предоставления населению платных медицинских услуг и финансированием ее объемов (если платные медицинские услуги ранее оказывались).
6.7.Целевое и эффективное расходование средств, полученных Учреждением за предоставление населению платных медицинских услуг (если платные медицинские услуги ранее оказывались).
6.8.Соблюдение Учреждением, его работниками прав граждан в области охраны здоровья населения Чувашской Республики.
IV.Решения комиссии
1.Решение о возможности выдачи или отказе в выдаче Разрешения принимается на заседании Комиссии.
2.По результатам заседания Комиссия принимает одно из следующих решений:
2.1.О готовности Учреждения к предоставлению платных медицинских услуг населению и о возможности выдачи Учреждению Разрешения.
2.2.О продлении срока рассмотрения Документов. При этом срок продления рассмотрения Документов не может превышать одного месяца со дня проведения соответствующего заседания Комиссии.
2.3.Об отказе в выдаче Разрешения.
3.Принятое Комиссией решение, указанное в подпункте 2.1 пункта 2 раздела IV настоящего Порядка, утвержденное Министром (лицом, исполняющим его обязанности), является основанием для последующего оформления Разрешения.
4.В случае принятия Комиссией решения, указанного в подпунктах 2.2 и 2.3 пункта 2 раздела IV настоящего Порядка, Комиссия в течение трех рабочих дней после его утверждения направляет руководителю Учреждения соответствующее уведомление о принятом решении с указанием причин его принятия.
5.После устранения Учреждением причин, вызвавших отказ в выдаче Разрешения, Учреждение вправе вновь обратиться за Разрешением в порядке, установленном настоящим Порядком.
V.Оформление и выдача разрешения
1.Разрешение оформляется по форме, установленной приложением N 2 к настоящему Порядку.
2.Разрешение подписывается Министром (лицом, исполняющим его обязанности), заверяется гербовой печатью и в течение пяти рабочих дней со дня его подписания подлежит направлению в адрес Учреждения посредством почтовой связи (заказным письмом с уведомлением о вручении) или выдаче под расписку представителю соответствующего Учреждения.
3.Разрешение выдается Учреждению на срок действия лицензии на соответствующий вид деятельности, но не более чем на 1 год.
4.Копия выданного Разрешения подлежит направлению в территориальное Управление Федерального казначейства по Чувашской Республике.
5.Сведения о выданном Разрешении подлежат размещению на официальном сайте Министерства.
VI.Приостановление действия разрешения
1.Решение о приостановлении действия Разрешения принимается Комиссией и утверждается Министром (лицом, исполняющим его обязанности).
2.Решение о приостановлении действия Разрешения принимается при наличии соответствующих материалов, подтверждающих факт нарушения.
3.Действие Разрешения приостанавливается:
на определенный срок;
на срок до устранения выявленных нарушений.
4.Действие Разрешения приостанавливается на определенный срок, но не более чем на тридцать календарных дней, в следующих случаях:
повторное нарушение Учреждением установленных законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения порядка и сроков предоставления медицинских услуг;
повторное предоставление Учреждением медицинских услуг ненадлежащего качества и/или в ненадлежащих условиях;
повторное выявление случаев оказания платных медицинских услуг больным, нуждающимся в экстренной (неотложной) медицинской помощи;
применение на платной основе в лечении больного, госпитализированного в установленном порядке для получения медицинской помощи за счет средств государственной системы обязательного медицинского страхования, средств республиканского бюджета Чувашской Республики, средств бюджетов муниципальных образований Чувашской Республики, дорогостоящих изделий медицинского назначения и/или лекарственных средств, содержащихся в стандартах медицинской помощи и/или закупленных за счет средств федерального бюджета;
выявление случаев оказания на платной основе медицинских услуг, входящих в программу обследования больного, госпитализированного в порядке исполнения Учреждением государственного задания;
предоставление платных медицинских услуг путем заключения разового договора добровольного медицинского страхования в день обращения больного в Учреждение;
повторное выявление случаев взимания платы за медицинские услуги, фактически предоставляемые (предоставленные) в другом медицинском учреждении;
установление Учреждением показаний для медицинских вмешательств, требующих софинансирования из иных финансовых источников (кроме федерального бюджета), без одновременного предоставления больному права выбора в этом Учреждении иной медицинской технологии лечения имеющегося у него заболевания (или патологического состояния), аналогичной по своему объему и составу, а также ожидаемому положительному исходу, и не требующей дополнительной оплаты.
выявление случаев двойной оплаты (из средств государственной системы обязательного медицинского страхования, средств республиканского бюджета Чувашской Республики, средств бюджетов муниципальных образований Чувашской Республики и внебюджетных источников) труда медицинского персонала Учреждения за оказание одних и тех же медицинских услуг одному и тому же больному в одно и то же время;
оказание больному плановой стационарной медицинской помощи вне общей очереди за плату не в специально организованном отделении (кабинете) платных медицинских услуг.
5.Действие Разрешения приостанавливается на срок до устранения выявленных нарушений в следующих случаях:
направление Учреждением доходов, полученных от предоставления платных медицинских услуг населению, на расходы, не связанные с его уставной деятельностью;
несоблюдение Учреждением установленных требований о ведении раздельного статистического и бухгалтерского учета по деятельности, связанной с выполнением объемов медицинской помощи, установленных государственным заданием, и предоставлением платных медицинских услуг населению;
несоблюдение Учреждением требуемого порядка и сроков предоставления в Министерство установленных учетно-аналитических показателей деятельности (форм отчетности) по вопросам, связанным с организацией оказания населению медицинской помощи и финансированием ее объемов;
несоответствие значений одинаковых показателей производственной и финансовой деятельности Учреждения, содержащихся в разных формах статистической и бухгалтерской отчетности;
невозмещение Учреждением затрат, связанных с содержанием государственного имущества, находящегося во владении Учреждения, оплатой коммунальных услуг и понесенных Учреждением при предоставлении платных медицинских услуг населению;
наличие в Учреждении очередности на предоставление платных медицинских услуг по определенному профилю (виду) в условиях неполного выполнения Учреждением государственного задания по тому же профилю (виду) платных медицинских услуг.
6.В течение трех рабочих дней со дня утверждения Министром (лицом, исполняющим его обязанности) принятого Комиссией решения о приостановлении действия Разрешения руководителю Учреждения направляется уведомление с указанием причин приостановления действия Разрешения и сроков устранения недостатков (при их наличии).
7.После устранения нарушений, вызвавших приостановление действия Разрешения, установленных пунктом 5 раздела VI настоящего Порядка, руководитель Учреждения вправе обратиться в Министерство с заявлением о восстановлении действия Разрешения с приложением материалов, подтверждающих устранение нарушений, повлекших принятие решения о приостановления действия Разрешения.
8.Решение о восстановлении действия Разрешения, приостановленного на срок до устранения нарушений, принимается на заседании Комиссии в течение десяти рабочих дней со дня поступления документов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка.
9.В период приостановления действия Разрешения предоставление Учреждением платных медицинских услуг населению не допускается.
10.Копия решения Комиссии о приостановлении (восстановлении) действия Разрешения подлежит направлению в территориальное Управление Федерального казначейства по Чувашской Республике.
11.Сведения о приостановлении (восстановлении) действия Разрешения подлежат размещению на официальном сайте Министерства.
Раздел VII.Лишение учреждения права предоставления платных медицинских услуг
1.Учреждение лишается права предоставления платных медицинских услуг в следующих случаях:
а) нарушение действующего законодательства Российской Федерации в ходе оказания Учреждением платных медицинских услуг, в результате которого возникла опасность гибели людей, нанесения ущерба их здоровью;
б) допущение нарушений, предусмотренных пунктом 4 раздела VI настоящего Порядка, в течение года со дня принятия Комиссией решения о приостановлении действия Разрешения.
2.Решение о лишении Учреждения права предоставления платных медицинских услуг принимается Комиссией в течение трех рабочих дней с момента поступления в Министерство материалов о результатах внеплановых и плановых проверок уполномоченных органов, подтверждающих выявление нарушений, указанных в пункте 1 раздела VII настоящего Порядка.
Решение Комиссии о лишении Учреждения права предоставления платных медицинских услуг утверждается Министром (лицом, исполняющим его обязанности).
3.Решение о лишении Учреждения права предоставления платных медицинских услуг выдается под расписку представителю соответствующего Учреждения либо направляется в адрес Учреждения посредством почтовой связи (заказным письмом с уведомлением о вручении) в срок, не превышающий одного рабочего дня с момента утверждения Министром (лицом, исполняющим его обязанности) решения Комиссии о лишении Учреждения права предоставления платных медицинских услуг.
Учреждение, лишенное права предоставления платных медицинских услуг, в течение одного рабочего дня с момента получения решения о лишении права предоставления платных медицинских услуг обязано сдать Разрешение в Министерство.
4.Учреждение вправе обратиться в Министерство с заявлением о выдаче Разрешения не ранее чем через год с момента лишения его права предоставления платных медицинских услуг в порядке, установленном настоящим Порядком.
Раздел VIII.Выдача дубликата разрешения
1.Взамен утраченного или испорченного Разрешения по заявлению Учреждения выдается дубликат Разрешения (далее - Дубликат). При этом в Министерство представляется заявление о выдаче Дубликата с приложением следующих документов:
в случае утраты Разрешения - письменные объяснения по факту утраты;
в случае порчи Разрешения - испорченное Разрешение для погашения.
2.Решение о выдаче Дубликата принимается Министерством в течение 10 рабочих дней с даты получения заявления о выдаче Дубликата с приложением документов, указанных в пункте 1 раздела VIII настоящего Порядка.
IX.Регламент работы комиссии
1.Комиссия состоит из председателя, заместителя председателя, членов комиссии и секретаря. Состав Комиссии утверждается приказом Министерства.
2.Заседания Комиссии проводятся председателем Комиссии по мере поступления заявления. На время отсутствия председателя Комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя Комиссии.
3.Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее двух третей ее членов от списочного состава.
4.Члены Комиссии участвуют в заседании лично без права замены.
5.Решения Комиссии принимаются открытым голосованием простым большинством голосов ее членов, присутствующих на заседании.
6.При равенстве голосов решающим является голос председателя Комиссии, а при его отсутствии - заместителя председателя Комиссии.
7.Решение Комиссии оформляется протоколом, который подписывается председателем Комиссии, всеми членами Комиссии, присутствующими на заседании, и утверждается Министром (лицом, исполняющим его обязанности).
8.Председатель Комиссии:
организует деятельность Комиссии и руководит ее работой;
назначает дату, время и место заседания Комиссии;
утверждает повестку заседания Комиссии;
осуществляет контроль за исполнением решений, принятых Комиссией;
представляет на подпись Министру (лицу, исполняющему его обязанности) оформленное Разрешение.
9.Секретарь Комиссии:
осуществляет учет поступивших Документов, проверку правильности их оформления и комплектности;
извещает членов Комиссии о дате, времени и месте заседания Комиссии;
оформляет протокол заседания Комиссии;
оформляет и направляет выданное Разрешение в Учреждение;
ведет учет протоколов Комиссии и выданных Разрешений;
направляет руководителю Учреждения уведомление о принятом Комиссией решении, а также копии документов, указанные в пункте 4 раздела V и пункте 10 раздела VI настоящего Порядка, в территориальное Управление Федерального казначейства по Чувашской Республике;
организует работу по размещению на официальном сайте Министерства сведений, предусмотренных настоящим Порядком;
выполняет иные организационные мероприятия, связанные с работой Комиссии.
10.Решение Комиссии может быть обжаловано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.