Приложение к Приказу от 16.01.2009 г №№ 11/П, 416


СВЕДЕНИЯ N __________
о принятом бюджетном обязательстве                                                        
от "___" _________________ 20__ г.                                                    Дата
Получатель средств республиканского бюджета                                                по Сводному реестру
Чувашской Республики____________________________________________________________________                      
Главный распорядитель средств республиканского бюджета                                          Номер лицевого
Чувашской Республики____________________________________________________________________      счета получателя
Наименование бюджета ___________________________________________________________________                      
Глава по БК
Министерство финансов Чувашской Республики                                                                    
Единицы измерения: руб.                                                                                       
денежные единицы в иностранной валюте                                                      
по ОКЕИ
Коды
 
 
 
 
 
 
 
 
 
383

Раздел 1.Реквизиты документа-основания
Вид Номер Дата Дата начала действия Дата окончания действия Сумма в валюте обязательства Код валюты по ОКВ Сумма в валюте Российской Федерации Авансовый платеж
процент от общей суммы обязательства сумма авансового платежа
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Раздел 2.Реквизиты контрагента
Наименование/ фамилия, имя, отчество ИНН КПП Юридический адрес (место регистрации) Телефон (факс) Код статуса Номер банковского счета Наименование банка БИК банка Корреспондентский счет банка
наименование страны код страны по ОКСМ адрес
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Раздел 3.Реквизиты исполнительного документа
Номер Дата выдачи Наименование судебного органа Сумма Уведомление о поступлении исполнительного документа
номер дата
1 2 3 4 5 6

Раздел 4.Дополнительные реквизиты обязательства, сформированного на основе контракта
Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя) Дата подведения итогов конкурса, аукциона, запроса котировок Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта Номер реестровой записи в реестре госконтрактов
вид номер дата
1 2 3 4 5 6

Раздел 5.Расшифровка обязательства
N п/п Наименование вида средств для исполнения обязательства Код по БК Предмет по документу-основанию Сумма на текущий финансовый год в валюте обязательства Сумма на плановый период в валюте обязательства Сумма в валюте обязательства Примечание
январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь итого третий год после текущего финансового года четвертый год после текущего финансового года пятый год после текущего финансового года и последующие годы
первый год второй год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Руководитель            ___________ _________ _____________________
(уполномоченное лицо)   (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
от "___" _______________ 20__ г.
ОТМЕТКА МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ О ПРИЕМЕ НА УЧЕТ БЮДЖЕТНОГО ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
┌────────────────┐   Дата поставки на учет "____" ________________ 20__ г.
Учетный номер обязательства │                │
└────────────────┘
Примечание ___________________________________________________________________________________________

Ответственный исполнитель ______________  ______________  ________________________  __________________
(должность)       (подпись)       (расшифровка подписи)       (телефон)