Приложение к Постановлению от 30.10.2009 г № 1258

                                              Учетный номер _______________
                              Директору муниципального общеобразовательного
                              учреждения  _________________________________
                              _____________________________________________
                                            (Ф.И.О. директора)
                              родителя (законного представителя),  ненужное
                              зачеркнуть
                              Фамилия _____________________________________
                              Имя _________________________________________
                              Отчество ____________________________________
                              Место регистрации: __________________________
                              Район _______________________________________
                              Улица _______________________________________
                              Дом _________ корп. ___________ кв. _________
                              Телефон _____________________________________
                              Паспорт серия ____________ N ________________
                              Выдан _______________________________________

                              заявление.
    Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ______________________________
                                                (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                    (дата рождения, место проживания)
_____________________________ в __________________ класс Вашей школы.
    Окончил (а) _____ классов школы N _____. Изучал(а) ______________ язык.
(При приеме в 1-й класс не заполняется).
    С Уставом муниципального общеобразовательного учреждения ______________
___________________________________________ ознакомлен(а).
________________       ___________________________   ___________________
   (подпись)              (расшифровка подписи)            (дата)