Приложение к Постановлению от 09.11.2009 г № 806

                                 __________________________________________
                                   (наименование межведомственной комиссии)
                                 __________________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество гражданина)
                                 _________________________________________,
                                 проживающ____ по адресу: _________________

                               заявление
    Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении мне, ________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
   (серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
жилое  помещение  государственного  жилищного  фонда  Чувашской  Республики
коммерческого  использования  по  договору  найма  во  временное владение и
возмездное пользование без права приватизации.
Состою на учете в качестве нуждающегося в жилом помещении в _______________
___________________________________________________________________________
               (наименование органа местного самоуправления)
с ______________________________ года.
   (дата постановки на учет)
    Имею преимущественное право на предоставление жилого помещения:
___________________________________________________________________________
            (категория граждан, имеющих преимущественное право
                      на улучшение жилищных условий)
    При предоставлении жилого помещения прошу учесть членов моей семьи:
    1. ___________________________________________________________________,
            (степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
    (серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда выдан)
    2. ___________________________________________________________________,
         (степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
   (серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда выдан)
    3. ___________________________________________________________________,
         (степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
   (серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда выдан)
    4. ___________________________________________________________________,
         (степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_________________________________________________________________________.
   (серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда выдан)
    К   заявлению   прилагаю   следующие   документы   (копии   документов)
(наименование и номер документа, кем и когда выдан):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________    ____________________________________________________
      (дата)                              (подпись)
Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов:
___________________    ____________________________________________________
     (подпись)                        (Ф.И.О., должность)
___________________
      (дата)