Приложение к Постановлению от 30.12.2009 г № 404 Правила

                                    Администрация   Шемуршинского    района
                                    Чувашской Республики
                                    от
                                    _______________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                    Домашний адрес: _______________________
                                    _______________________________________
                                    Телефон _______________________________
                                 Заявление
    В соответствии с постановлением главы Шемуршинского района от _________
прошу  приостановить  (возобновить)  мне выплату  пенсии за выслугу  лет на
основании _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        (решение федерального органа о возобновлении (прекращении)
     государственной гражданской службы, органа государственной власти
    Чувашской Республики о возобновлении (прекращении) государственной
    гражданской службы, органа местного самоуправления о возобновлении
                    (прекращении) муниципальной службы)
    К заявлению прилагается:
___________________________________________________________________________
     (копия решения федерального органа о возобновлении (прекращении)
     государственной гражданской службы, органа государственной власти
    Чувашской Республики о возобновлении (прекращении) государственной
    гражданской службы, органа местного самоуправления о возобновлении
                    (прекращении) муниципальной службы)
"___" ____________ ______ г.                    ___________________________
                                                    (подпись заявителя)
Заявление
зарегистрировано _______________ г.
___________________________________________________________________________
             (подпись, инициалы, фамилия, должность работника,
                 уполномоченного регистрировать заявления)