Приложение к Постановлению от 16.12.2004 г № 319 Образец

Образец бланка свидетельства о праве на получение мер социальной поддержки лицевая сторона свидетельства

Герб
Чувашской Республики

Свидетельство
о праве на получение мер социальной поддержки

Серия А N

в соответствии с законами Чувашской Республики "О социальной
поддержке  тружеников  тыла военных лет  и ветеранов труда",
"О  социальной  поддержке   реабилитированных   лиц  и  лиц,
признанных пострадавшими от политических репрессий"

Свидетельство бессрочное
действительно на территории Чувашской Республики

Дата выдачи "____"_______ 200__ г.

Оборотная сторона свидетельства

┌────────────────────────────────────────────────────────────┐
│       ______________________________________________       │
│            Орган социальной защиты населения               │
│   Предъявитель настоящего свидетельства имеет право        │
│ на получение мер социальной поддержки, установленных для   │
│                                                            │
│   ┌───┐                     ┌───┐                          │
│   │   │ тружеников тыла     │   │ реабилитированных лиц    │
│   └───┘ военных лет         └───┘                          │
│   ┌───┐                     ┌───┐                          │
│   │   │ ветеранов труда     │   │ лиц, пострадавших от     │
│   └───┘                     └───┘ политических репрессий   │
│                                                            │
│ ┌───────┐     Фамилия _____________________________        │
│ │       │     Имя _________________________________        │
│ │ Место │     Отчество_____________________________        │
│ │  для  │                                                  │
│ │ фото  │   М.П.  Подпись руководителя ____________        │
│ │       │         органа, выдавшего свидетельство          │
│ └───────┘                                                  │
└────────────────────────────────────────────────────────────┘