Приложение к Постановлению от 15.06.2010 г № 109 Положение

Заявка участника конкурса «Семья года — 2010»

Я, (фамилия, имя, отчество) ______________________________________________,
проживающий по адресу: ____________________________________________________
______________________________________________ тел: ______________________,
совместно  со  своей  семьей  желаем  принять  участие в городском конкурсе
"Семья  года - 2010" (перечислить всех членов семьи, проживающих совместно,
с указанием места работы, рода занятий или учебы):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Выражаем  свое  согласие  на   возможность   опубликования   представленных
материалов  в  средствах  массовой  информации.  Обязуемся  представить все
письменные материалы о семье в установленный срок.
Дата _________________  Подписи всех членов семьи: