Приложение к Постановлению от 30.12.2004 г № 234 Порядок

    Председателю   Комиссии    администрации   г. Чебоксары     по
установлению  ежемесячной  доплаты  к  государственной  пенсии  от
_________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество, заявителя)
замещавшего ______________________________________________________
            (наименование должности заявителя на день увольнения,
__________________________________________________________________
наименование государственного органа, из которого он уволился)
Домашний адрес ___________________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон ____________________________
                           Заявление
    В  соответствии  с Законом Чувашской Республики от  30.05.2003
N 16 "Об  условиях  предоставления  права на пенсию за выслугу лет
государственным  служащим  Чувашской  Республики" и постановлением
главы  администрации  г. Чебоксары от ________ 2004 г. N ___ прошу
назначить  (приостановить, возобновить) мне, замещавшему должность
________________________________________________________________
       (наименование должности, из которой рассчитывается
________________________________________________________________
                     среднемесячный заработок)
пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности).
    При  замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной  должности  федеральной  государственной   службы,
государственной  должности  Чувашской  Республики, государственной
должности  государственной  службы  Чувашской Республики, выборной
муниципальной  должности,  муниципальной  должности  муниципальной
службы обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в Комиссию.
    Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в ____________________
__________________________________________________________________
           (Сбербанк России, коммерческий банк и др.)
на мой текущий счет N ____________________________________________
"____"_______________ 200___ г.
                                             _____________________
                                                   (подпись)
    К заявлению прилагаются:
    1) справка  о  должностях,  периоды  службы (работы) в которых
включаются  в  стаж  муниципальной службы для назначения пенсии за
выслугу лет;
    2) справка  о размере среднемесячного заработка муниципального
служащего  за  последние 12  полных  месяцев непосредственно перед
увольнением  с  муниципальной службы либо днем достижения возраста,
дающего право на трудовую пенсию;
    3) справка  органа, осуществляющего  пенсионное обеспечение, о
назначенной (досрочно оформленной)  трудовой  пенсии  по  старости
(инвалидности)  с  указанием федерального закона, в соответствии с
которым она назначена, и размера назначенной пенсии;
    4) копия  приказа  (распоряжения)  об  увольнении   из  органа
исполнительной власти;
    5) копия трудовой книжки;
    6) копия военного билета;
    7) другие документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж
муниципальной службы, для назначения пенсии за выслугу лет;
    8) другие документы
"____"_______________ г. _________
Заявление
зарегистрировано _________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность  работника  исполнительной
власти, уполномоченного регистрировать заявления)