Приложение к Приказу от 13.12.2010 г №№ 142/П, 739 Порядок


Заявление
на закрытие лицевого счета N ___________________               
на "____" _______________ 20__ г.             Дата 
Наименование клиента  _____________________________________    по Сводному 
реестру 
______________________________________________________________            ИНН 
______________________________________________________________            КПП 
Наименование   главного   распорядителя   средств,    главного                
администратора источников финансирования дефицита бюджета         глава по БК 
______________________________________________________________                
Наименование вышестоящего участника бюджетного процесса           по Сводному 
______________________________________________________________        реестру 
Министерство финансов Чувашской Республики                           
______________________________________________________________
Коды
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Прошу закрыть лицевой счет ______________________________________________     
(вид лицевого счета)
 
В связи с ______________________________________________________________________________
(причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата документа-основания)
Приложения: 1. _____________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________
Реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия лицевого счета:
___________________________________________________________________________________
Руководитель               ______________ ________________ _________________________
(уполномоченное им лицо)    (должность)      (подпись)       (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер          ______________ ________________ _________________________
(уполномоченное             (должность)      (подпись)       (расшифровка подписи)
руководителем лицо)
"___" ______________ 20___ г.
---------------------------------------------------------------------------
Отметка Министерства финансов Чувашской Республики
о закрытии лицевого счета
N
 
Руководитель                    _________________ _________________________
(уполномоченное им лицо)             (подпись)       (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер               _________________ _________________________
(уполномоченное                      (подпись)       (расшифровка подписи)
руководителем лицо)
Ответственный ____________ ____________ _____________________ _____________
исполнитель   (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)   (телефон)
"___" _________ 20__ г.

--------------------------------
<*> Главный распорядитель, распорядитель, получатель средств республиканского бюджета Чувашской Республики, главный администратор, администратор источников финансирования дефицита республиканского бюджета Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики, автономное учреждение Чувашской Республики, получатель средств бюджета муниципального образования Чувашской Республики.