Приложение к Постановлению от 31.03.2011 г № 117

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                          о предоставлении гранта
            __________________________________________________
               (полное наименование инновационной компании)
в  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий  из республиканского
бюджета   Чувашской   Республики   на   возмещение  части  затрат  в  форме
предоставления     грантов     субъектам    малого    предпринимательства -
юридическим лицам (хозяйственным обществам) на создание малой инновационной
компании  (далее  -  Порядок)  представляет  на  рассмотрение  документы на
получение гранта в сумме __________________________________________________
рублей на компенсацию фактически произведенных расходов, связанных с ______
___________________________________________________________________________
       (указать направление расходов, указанных в пункте 3 Порядка)
__________________________________________________________________________.
Сокращенное наименование инновационной компании: __________________________
__________________________________________________________________________.
Дата регистрации инновационной компании: _________________________________.
Место нахождения инновационной компании: _________________________________.
Банковские реквизиты:
    ИНН __________________________________________________________________,
    р/с ________________________________ в _______________________________,
___________________________________________________________________________
    к/с __________________________________________________________________,
    БИК __________________________________________________________________.
Контактные данные: _______________________________________________________.
                              (телефон, адрес электронной почты)
Опись  документов к заявлению о предоставлении гранта, указанных в пункте 9
Порядка.
Руководитель           ________________ ______________________
инновационной компании     (подпись)          (Ф.И.О.)
М.П.
Дата