Приложение к Постановлению от 23.05.2011 г № 5 Положение
В организационный комитет
по проведению городского конкурса
на присуждение премии
"Общественное признание - 2011"
Заявка на соискание премии
"Общественное признание - 2011"
(для юридических лиц и общественных организаций)
в номинации _____________________________________________________
| N |
Сведения о предприятии, юридическом лице |
| 1. |
Наименование организации (в соответствии
с учредительными документами) |
|
| 2. |
Юридический адрес |
|
| 3. |
Фактический адрес |
|
| 4. |
Контактная информация (телефон, факс,
сайт) |
|
| 5. |
Ф.И.О. руководителя и его должность |
|
| 6. |
Ф.И.О. контактного лица, телефон, e-mail |
|
| 7. |
Название проекта, краткое описание
проекта и его результатов в соответствии
с номинацией |
|
| 8. |
Рекомендации соискателя от общественных
или государственных организаций и их
контактный телефон |
|
Дата: ______________(_________________)
подпись руководителя