Приложение к Постановлению от 04.07.2011 г № 381

                                        Учетный номер _____________________
                                        Директору муниципального
                                        общеобразовательного учреждения
                                        ___________________________________
                                                 (Ф.И.О. директора)
                                        родителя (законного представителя),
                                        ненужное зачеркнуть
                                        фамилия ___________________________
                                        имя _______________________________
                                        отчество __________________________
                                        Место регистрации _________________
                                        ___________________________________
                                        Город _____________________________
                                        Улица _____________________________
                                        Дом ______ корп. ______ кв. _______
                                        Телефон ___________________________
                                 Заявление
     Прошу принять моего(ю) сына (дочь) ___________________________________
                                           (фамилия, имя, дата рождения)
в первый класс общеобразовательного учреждения N ________.
Противопоказания по состоянию здоровья для обучения в школе отсутствуют.
С уставом муниципального общеобразовательного учреждения и ________________
___________________________________________________________________________
     (другие документы, регламентирующие образовательную деятельность)
ознакомлен(а).
Дата                                                 Подпись
Контрольный талон заполняется в соответствии с приложением 1.