Приложение к Постановлению от 07.07.2011 г № 218 Положение
| N | Сведения о индивидуальном предпринимателе | |
| 1. | ФИО индивидуального предпринимателя (в соответствии со свидетельством о регистрации) | |
| 2. | ИНН | |
| 3. | Юридический адрес | |
| 4. | Фактический адрес | |
| 5. | ФИО контактного лица (телефон, e-mail) | |
| 6. | Название работы, краткое описание | |
| 7. | Иные сведения, которые считает необходимым сообщить |
Дата "___" _____________ 2011 г.
______________________ (_______________)
подпись руководителя