Приложение к Приказу от 23.08.2011 г №№ 63, 985

                                      В Государственную службу Чувашской
                                      Республики по охране, контролю и
                                      регулированию использования объектов
                                      животного мира и среды их обитания
                                      от __________________________________
                                      охотничий билет: серия ____ N _______
                                      проживающего ________________________
                                      _____________________________________
                                      тел. ________________________________

                                 Заявление
                     о регистрации факта добычи волка
    Прошу  зарегистрировать факт добычи волка(ов), добытого(ых) мною "____"
__________ 20__ г. на территории __________________________________________
                                         (указать муниципальный район)
Чувашской  Республики,  в том числе _______ волчиц, и выдать один экземпляр
акта о добыче волка.
    Приложение:
    1. Копия разрешения на добычу охотничьих ресурсов.
    2. Справка о добыче волка на территории Чувашской Республики.
    3. Шкура (шкуры) волка (волчицы) в количестве ___ шт., снятая "трубкой"
и законсервированная ____________ способом.
_____________ ______________________ ______________________
    дата              подпись         расшифровка подписи