Приложение к Приказу от 14.12.2011 г №№ 98-Д, 1076


                       Заявка на участие в конкурсе
          на право заключения договора безвозмездного пользования
    1.  Изучив  конкурсную  документацию и сообщение о проведении конкурса,
применимые к данному конкурсу законодательство и нормативные правовые акты,
___________________________________________________________________________
                         (наименование заявителя)
в лице ____________________________________________________________________
         (наименование должности, Ф.И.О. руководителя юридического лица,
            индивидуального предпринимателя или уполномоченного лица)
сообщает  о  своем  согласии  на  участие  в  конкурсе  на право заключения
договора безвозмездного пользования _______________________________________
__________________________________________________________________________,
        (характеристика и адрес объекта безвозмездного пользования)
на   условиях,  установленных  конкурсной  документацией,  и  сообщением  о
проведении конкурса и направляет настоящую конкурсную заявку.
    2. Настоящей заявкой подтверждает, что против _________________________
___________________________________________________________________________
                         (наименование заявителя)
не   проводится   процедура   ликвидации,   банкротства;   деятельность  не
приостановлена.
    3. Настоящей заявкой гарантирует достоверность  представленной в заявке
информации.
    4. С конкурсной документацией, а также  проектом договора о передаче в
безвозмездное пользование государственного имущества я ознакомлен.
    5. ___________________________________________________________________
                         (наименование заявителя)
согласен  с  тем,  что он утрачивает задаток на участие в конкурсе, который
перечисляется  в  республиканский  бюджет  Чувашской  Республики,  в случае
признания  заявителя  победителем  конкурса  и  его  отказа  от  заключения
договора безвозмездного пользования.
    6. Юридический адрес и реквизиты заявителя (для физических лиц указать
паспортные данные и сведения о месте жительства).
    К  настоящей  заявке  прилагаются  документы,  подлежащие  включению  в
конкурсную заявку по условиям конкурсной документации на ___ листах.
Руководитель юридического лица <*>
(индивидуальный предприниматель) ___________________ (Ф.И.О.)
                                      (подпись)
                                 М.П.
    --------------------------------

<*> или уполномоченный представитель, действующий по доверенности.