Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 172 Форма

Форма заявления по предоставлению путевок в загородный детский оздоровительный лагерь

                                  _________________________________________
                                     (указывается наименование комиссии
                                           по организации отдыха,
                                       оздоровления и занятости детей)
                                  _________________________________________
                                    (Ф.И.О., паспортные данные заявителя)
                                  _________________________________________
                                  _________________________________________
                                           (адрес местожительства,
                                          тел. служебный, домашний)

                                заявление.
Прошу предоставить моему ребенку __________________________________________
                                        (Ф.И.О., дата, год рождения)
путевку  в  загородный  детский  оздоровительный  лагерь,  расположенный на
территории Чувашской Республики на период (смену) _________________________
"___" ________________ 2012 г.     Подпись __________ (расшифровка подписи)