Приложение к Постановлению от 01.11.2012 г № 447
Заявка
на участие в городском конкурсе
"Лучший предприниматель города Новочебоксарска 2012 года"
в номинации ______________________________________________
(указать наименование)
| N
п/п |
Сведения об участнике |
|
| 1. |
Фамилия, имя, отчество руководителя малого/
среднего предприятия, индивидуального
предпринимателя |
|
| 2. |
Полное наименование предприятия |
|
| 3. |
Юридический адрес |
|
| 4. |
Фактическое местонахождение (почтовый адрес) |
|
| 5. |
Год создания (регистрации) |
|
| 6. |
Телефон (факс), адрес электронной почты |
|
| 7. |
Основной вид деятельности согласно ОКВЭД
(наименование и шифр кода) |
|
| 8. |
Основной государственный регистрационный
номер записи о государственной регистрации
юридического лица (ОГРН) или индивидуального
предпринимателя (ОГРНИП) |
|
| 9. |
Идентификационный номер налогоплательщика
(ИНН) |
|
| 10. |
Ассортимент производимой продукции
(оказываемых услуг) (перечень наименований
выпускаемой продукции с указанием
ассортимента) |
|
К конкурсной заявке прилагаются следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
9. ________________________________________________________________________
10. _______________________________________________________________________
С порядком проведения конкурса ознакомлен и согласен.
Достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых
документах, гарантирую.
Уведомлен о том, что участник конкурса, предоставивший недостоверные
данные, отклоняется от участия в конкурсе.
Индивидуальный предприниматель, _________________ _________________________
Руководитель малого/среднего предприятия __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия, печать (при наличии)