Постановление от 11.04.2013 г № 152

О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
2014 И 2015 ГОДОВ
Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1.Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 декабря 2012 г. N 577.
2.Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики
И.МОТОРИН
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
2014 И 2015 ГОДОВ
1.Абзац третий раздела III дополнить словами "с периодичностью 1 раз в 3 года".
2.Раздел VI изложить в следующей редакции:

"VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, средние подушевые нормативы
финансирования, способы оплаты медицинской помощи,
порядок формирования и структура тарифов
на оплату медицинской помощи
Утвержденная стоимость Программы, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, а также средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, приведены в табл. 1 - 4 приложения N 1.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2013 год в среднем составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1013,5 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 166,0 рубля, за счет средств ОМС - 320,5 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 472,9 рубля, за счет средств ОМС - 929,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 410,3 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 311,4 рубля, за счет средств ОМС (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 783,0 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 106253,9 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1015,3 рубля, за счет средств ОМС - 2113,5 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1537,1 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы в среднем составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1006,0 рубля на 2014 год, 1010,8 рубля на 2015 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 149,3 рубля на 2014 год, 201,5 рубля на 2015 год, за счет средств ОМС 367,7 рубля на 2014 год, 437,2 рубля на 2015 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 485,0 рубля на 2014 год, 654,5 рубля на 2015 год, за счет средств ОМС - 1066,3 рубля на 2014 год, 1267,8 рубля на 2015 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 470,7 рубля на 2014 год, 559,5 рубля на 2015 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 392,8 рубля на 2014 год, 393,1 рубля на 2015 год, за счет средств ОМС (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 779,0 рубля на 2014 год, 871,9 рубля на 2015 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 113109,0 рубля на 2014 год, 119964,1 рубля на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 887,0 рубля на 2014 год, 890,2 рубля на 2015 год, за счет средств ОМС - 2349,0 рубля на 2014 год, 3047,8 рубля на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1654,3 рубля на 2014 год, 2137,0 рубля на 2015 год.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2013 году - 8581,5 рубля, в 2014 году - 9150,6 рубля, в 2015 году - 10961,5 рубля, в том числе за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС в 2013 году - 7082,0 рубля, в 2014 году - 7881,4 рубля, в 2015 году - 9689,3 рубля.
Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, устанавливаются Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике, заключаемым между Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, общественной организацией "Медицинская ассоциация Чувашской Республики", Ассоциацией страховых медицинских организаций Чувашской Республики, Чувашской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
При реализации Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, - за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.".

3.Абзац второй раздела VII изложить в следующей редакции:

"Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", приведен в приложении N 2.".

4.Приложение N 1 к Программе изложить в следующей редакции: