Приложение к Постановлению от 04.07.2005 г № 169 Доклад
Ежегодный доклад «Положение молодежи чувашской республики в 2004 году» введение
Ежегодный доклад "Положение молодежи Чувашской Республики в 2004 году" (далее - доклад) подготовлен Министерством образования и молодежной политики Чувашской Республики (далее - Минобразования Чувашии) в соответствии с Законом Чувашской Республики "О государственной молодежной политике в Чувашской Республике". Он содержит анализ тенденций социального развития молодежи, основные направления государственной молодежной политики (далее - ГМП) в 2004 году. В нем нашли отражение наиболее актуальные проблемы молодежи и мероприятия по реализации ГМП, проводимые как на муниципальном, так и на республиканском уровнях. В докладе изложены новые требования, предъявляемые к ГМП, рассмотрены предложения по дальнейшему совершенствованию управления деятельностью органов государственной власти в этом направлении.
Доклад разработан на основании постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 мая 2004 г. N 117 "Вопросы Министерства образования и молодежной политики Чувашской Республики" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Чувашской Республики от 14 октября 2004 г. N 242, от 22 декабря 2004 г. N 327, от 28 марта 2005 г. N 73) и в соответствии с планом работы Кабинета Министров Чувашской Республики на 2005 год.
Актуальность доклада обусловлена рядом социально-экономических и политических причин. Указ Президента Чувашской Республики от 29 декабря 2003 г. N 121 "О Годе молодежи и здорового образа жизни" - важный фактор, закрепляющий политическую волю и позицию руководства по отношению к молодежи республики. Это решение было принято с целью привлечения новых идей и инвестиций в молодое поколение, усиления пропаганды здорового образа и спортивного стиля жизни как среди молодежи, так и среди всего населения Чувашии.
Неоднократное изменение статуса федерального органа по молодежной политике, отсутствие закона Российской Федерации о молодежи и молодежной политике отрицательно сказались на последовательном характере молодежной политики и целостности вертикального управления в этой области. В связи с этим целенаправленная, комплексная деятельность органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, общественных объединений и всех социальных институтов по решению проблем молодежи требует научного анализа и определения перспектив развития ГМП.
Аналитический материал, представленный в докладе, отражает состояние основных социальных характеристик молодежи в 2004 году и тенденции их изменения по сравнению с предыдущими годами. Рассмотрение конкретных мероприятий позволяет оценить как достигнутый уровень социального развития молодежи, так и эффективность реализации ГМП. В докладе делается упор на исследование скорее качественных, нежели количественных характеристик состояния молодежи и тенденций изменения ее ценностей, способов существования и самоопределения в этой жизни. Опора на выявление качественных характеристик позволяет делать более глубокие выводы и строить более точные прогнозы поведения молодежи.
На современном этапе возникает необходимость дальнейшего совершенствования механизмов реализации ГМП, научного обеспечения деятельности органов по делам молодежи по горизонтали.
В докладе раскрывается возрастающая роль взвешенной государственной политики по отношению к молодому населению, факторам, средствам, особенностям и условиям воспитания, образования и социализации молодежи Чувашии, ее эффективной подготовке к самостоятельной жизни в условиях рыночной экономики.
Цель доклада - представление органам государственной власти Чувашской Республики, органам местного самоуправления и общественности обобщенной и систематизированной информации о положении молодежи, процессах, протекающих в молодежной среде, социальных проблемах, стоящих перед молодыми жителями республики, инновационном потенциале, ценностях и приоритетах молодежи в Чувашской Республике.
Задачи доклада:
1.Рассмотреть основные принципы молодежной политики в республике и ее ресурсное обеспечение.
2.Описать социально-демографические характеристики молодежи Чувашии, ее ценностные ориентиры, интересы, предпочтения, условия жизнедеятельности и социальные проблемы.
3.Выявить эффективность деятельности органов государственной власти Чувашской Республики по созданию условий для жизнедеятельности молодежи, ее отдельных групп и слоев.
4.Разработать практические рекомендации для принятия управленческих решений по развитию позитивных тенденций в молодежной среде, оптимизации молодежной политики в республике, усилению ее институциализации.
В процессе работы над докладом использованы поступившие в Минобразования Чувашии статистические материалы Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Чувашской Республике (далее - Чувашстат), информационно-аналитические материалы министерств и иных органов исполнительной власти Чувашской Республики, а также муниципальных органов по делам молодежи, отражающие различные аспекты жизни молодежи в цифрах и фактах.
Предложения, изложенные в докладе, должны лечь в основу деятельности министерств и ведомств, органов местного самоуправления по реализации государственной молодежной политики в республике.
Часть I.Молодежь как социальная группа.
СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ МОЛОДЕЖИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Молодежь рассматривается как социально-возрастная группа населения от 14 до 30 лет; совокупность молодых людей, которым общество предоставляет возможность социального становления, но ограничивает их дееспособность в различных сферах участия в жизни социума.
Знание возрастных параметров понятий "молодежь" и "подрастающее поколение" необходимо для того, чтобы определить в обществе объем трудовых ресурсов, удельный вес будущего экономически активного населения; объем денежных и материальных затрат, необходимых на реализацию молодежной политики; массу труда, которую должны вложить в молодежь учителя, преподаватели, социальные работники; количество населения, на которое распространяются особые молодежные льготы, надбавки, кредиты. Известно, что эти затраты определяются не только остротой тех или иных проблем молодого поколения, но и долей молодежной популяции в структуре всего населения. Исходя из качества и количества подрастающего поколения оцениваются творческий, инновационный потенциал, который несет в себе молодежь, и ее роль в жизни общества.
Нижняя граница молодежного возраста связана с половым созреванием, окончанием школы, началом профессионального обучения.
Верхняя граница определяется юридическим совершеннолетием, окончанием профессионального обучения, вступлением в брак, достижением экономической самостоятельности, высокого профессионального уровня, материальной независимости от родителей, завершением формирования личности. Основная масса молодых людей приобретает устойчивый статус в профессионально-трудовой, общественно-политической и семейно-бытовой жизни. По мнению многих исследователей, устойчивый профессиональный и социальный статус молодежь приобретает в возрасте 26 - 28 лет. Возраст от 23 до 29 лет - это период стабилизации места жительства молодежной категории.
Примерно к этому возрасту юноши и девушки приобретают и соответствующий семейный статус, осваивают семейные роли. Если учитывать, что семья в полном смысле этого слова включает, помимо родителей, еще и детей, то процесс семейно-брачной социализации завершается к 29 - 30 годам. На молодежный возраст приходится около 90% всех первых браков. К 30 годам в семье, как правило, рождаются запланированные дети. Для этого жизненного периода также характерны высокая конфликтность молодых семей, распад браков, продолжающийся порой по нескольку лет поиск нового партнера и повторное вступление в брак. К 30 годам человек окончательно решает вопрос об оптимальном количестве детей в семье и обзаводится ими, решает основные бытовые проблемы для своей семьи и т.д. К этому возрасту, как правило, окончательно осваиваются политические, нравственные, духовные ценности общества, апробируются на практике полученные знания.
Молодежный ресурс может иметь как созидательную, так и деструктивную направленность в силу самой природы молодых людей, и то, каким он будет, зависит от эффективности государственного управления молодежной политикой, от наличия инструментов и технологий влияния на процесс развития молодого человека. Во всех отраслях и на всех уровнях власти молодежь необходимо рассматривать как инновационный потенциал развития в противовес часто бытующему взгляду на молодежь как на социально пассивную, маргинальную группу - потребителя помощи и поддержки со стороны государства. Очевидно, что результаты затрат в молодежную политику отнесены в будущее на 7 - 10 лет, и поэтому оценивать эффективность деятельности органов государственной власти по решению молодежных проблем возможно именно с позиции инновационного подхода.
Реформы, проведенные за короткий промежуток времени, привели к трансформации социальных структур, институтов, норм, ценностей и установок людей. Резкий переход к принципиально иной модели общественного развития, трудности переходного периода актуализируют необходимость проведения взвешенной государственной политики по отношению к молодому поколению с целью помочь ему адаптироваться к изменившимся условиям жизни, интегрироваться в новую систему.
Однако политика, проводимая в Российской Федерации в отношении семьи и молодежи, далеко не всегда отвечает этим требованиям, не учитывает в полной мере кризисных явлений в обществе. Многие мероприятия молодежной политики не отражают стратегии общественного развития, не связаны с единой концепцией воспитания и образования.
Во многом это объясняется ослаблением роли федерального центра, по сути упустившего из сферы государственного управления многие аспекты молодежной политики. В этих условиях особую роль в разработке методологии и стратегии молодежной политики, исходящей из реалий нестабильного общества переходного периода, играют регионы.
В этой связи особую значимость приобретают изучение качественных и количественных параметров молодежной когорты Чувашской Республики, выявление динамики в социальном развитии молодежи и факторов, ее определяющих.
Раздел 1.Социально-демографическая характеристика чувашской республики
Чувашская Республика располагается в центре европейской части России - в Волго-Вятском регионе. Территория республики составляет 18,3 тыс. кв. км. Плотность населения (71,0 человека на 1 кв. км) является одной из самых высоких в России.
По данным Чувашстата, на 1 января 2005 г. в Чувашии проживало 1299,3 тыс. человек постоянного населения, из них в городских поселениях - 791,2 тыс. человек (60,9%), в сельской местности - 508,1 тыс. человек (39,1%). При этом почти три четверти городского населения (73,3%) составляют жители гг. Чебоксары и Новочебоксарск. По сравнению с 2004 годом численность населения республики снизилась на 5,7 тыс. человек, в том числе за счет естественной убыли на 5,6 тыс. человек. Городское население за год сократилось на 3,5 тыс. человек, сельское - на 2,2 тыс. человек.
Изменение численности населения, прежде всего, определяют такие социально-демографические факторы, как рождаемость и смертность (табл. 1). В 2004 году в республике родилось 13734 человека и умер 19371 человек. Показатель рождаемости на 1000 населения в 2004 году составил 10,5 против 10,1 в 2003 году. По сравнению с 2003 годом в городских поселениях и в сельской местности он увеличился соответственно на 0,4 и 0,5 пункта. Вместе с тем число умерших превысило число родившихся в 1,4 раза.
Таблица 1
Основные демографические показатели
по Чувашской Республике (2000 - 2004 годы)
и Российской Федерации (2003 год)
(на 1 тыс. жителей)
┌───────────────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬─────────┐ │ │ 2000 │ 2001 │ 2002 │ 2003 │ 2004 │РФ (2003)│ └───────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────────┘ Рождаемость 9,1 8,9 9,7 10,1 10,5 10,4 Общая смертность 13,8 14,1 14,8 15,3 14,9 16,0 Естественный -4,7 -5,2 -5,1 -5,2 -4,4 -5,5 прирост (убыль)
Величина ежегодной естественной убыли в решающей степени определяется уровнем смертности. Коэффициент смертности составил в 2004 году 14,9 против 15,3 в 2003 году. Уровень смертности сельских жителей в 1,6 раза выше, чем городских.
Основными причинами смерти жителей республики остаются болезни системы кровообращения (50,1% всех умерших), несчастные случаи, отравления и травмы (17,8%), новообразования (9,9%) и болезни органов дыхания (8,4%). Естественная убыль населения наблюдалась во всех районах и городах республики, кроме гг. Чебоксары, Новочебоксарск и поселков городского типа Новые Лапсары и Урмары. Наибольшие величины естественной убыли в расчете на 1000 населения сложились в Порецком (-16,4), Алатырском (-15,1), Красночетайском (-14,8), Шумерлинском (-14,2) и Мариинско-Посадском (-11,4) районах.
В возрасте до 1 года умерло 126 младенцев, в расчете на 1000 родившихся - 9,3. Коэффициент младенческой смертности по сравнению с 2003 годом увеличился на 5,7%. Главными причинами младенческой смертности являются отдельные заболевания и состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии развития.
На показатели демографических процессов также оказывают влияние коэффициенты брачности и разводимости. К положительным тенденциям 2004 года можно отнести рост коэффициента брачности в республике. Так, органами ЗАГС были зарегистрированы 7813 браков и 5045 разводов. Однако по сравнению с 2003 годом число браков уменьшилось на 1268, или на 14,0%, количество разводов - на 125, или на 2,4%.
Изменения в экономической и политической ситуации в субъектах Российской Федерации и странах ближнего зарубежья значительно влияют на миграционную ситуацию, которая является частью демографической ситуации. Так, в 2004 году в Чувашию прибыли 23483 человека, выбыли 23705 человек. По сравнению с 2003 годом число прибывших увеличилось на 1433 человека, число выбывших из республики - на 1642 человека. В результате миграционная убыль за 2004 год составила 222 человека, в основном за счет миграционного обмена населением с регионами России.
Большинство мигрантов (73,0% объема миграции) совершало перемещения со сменой места жительства внутри республики. Внешняя миграция в 2004 году составила 27,0%, в том числе миграционный оборот с областями и республиками России - 25,6%, странами СНГ и Балтии - 1,1% и другими зарубежными странами - 0,3%.
В межрегиональном обмене населением сложилось отрицательное сальдо миграции 408 человек (в 2003 году был миграционный прирост 13 человек). Число прибывших из других регионов России в Чувашию сократилось по сравнению с 2003 годом на 5,7% при увеличении числа выбывших на 1,1%.
В международной миграции по сравнению с 2003 годом наблюдалось почти двукратное увеличение притока населения из стран СНГ и Балтии. В результате в миграционном обмене с зарубежными странами в 2004 году сложился миграционный прирост населения 186 человек (в 2003 году была миграционная убыль 26 человек). Миграционный прирост из стран СНГ и Балтии по сравнению с 2003 годом увеличился в 6,4 раза. В обмене с другими зарубежными странами сложилась миграционная убыль 76 человек против 67 человек в 2003 году.
По данным подразделения по делам миграции МВД Чувашской Республики по состоянию на 1 января 2005 г., с начала регистрации на учете состояли 559 вынужденных переселенцев (241 семья). Беженцев не зарегистрировано. Наибольшее количество вынужденных переселенцев, как и в 2003 году, прибыло из Казахстана - 58,0%, Узбекистана - 22,9%. Из Таджикистана, Молдавии и Украины прибыло соответственно 7,0; 5,0 и 3,8% вынужденных мигрантов.
1.1.Динамика численности молодежи
По данным Чувашстата, на 1 января 2004 г. в Чувашской Республике проживали 292972 человека в возрасте от 16 до 29 лет, это составляло 22,5% от общей численности населения. По сравнению с показателем прошлого года численность молодежи увеличилась на 7004 человека.
Преобладающую группу молодежи в 2004 году составляли люди в возрасте от 16 до 19 лет, их 98487 человек (33,6% от общей численности молодежи в возрасте 16 - 29 лет, проживающей в республике). В 2003 году 33,7% от общего числа молодежи составляли люди 20 - 24 лет.
Размеры молодежной популяции и ее доля в структуре населения Чувашии зависят от общей демографической ситуации: рождаемости, смертности, характера брачности, миграции населения. Численность популяции также зависит от того, когорты каких годов рождения ее формируют. Если в молодежной популяции преобладают категории, рожденные в период снижения рождаемости в целом, то, несмотря на общий положительный прирост численности всего населения, группа молодежи может увеличиваться значительно медленнее или же вообще уменьшаться.
1.2.Городская и сельская молодежь
Численность городской молодежи в возрасте 16 - 29 лет, по данным на 1 января 2004 г., составляла 203185 человек, или 69,4%, сельской молодежи - 89787 человек, или 30,6%. Для сравнения: пропорция городских и сельских молодых жителей в 1998 году составляла соответственно 67,2 и 32,8%, в 2003 году - 69,4 и 30,6% (диаграмма 1 - не приводится).
Диаграмма 1
Динамика численности молодежи в Чувашской Республике
(человек)
Рисунок не приводится.
1.3.Соотношение полов в молодежной среде
На 1 января 2004 г. пропорция полов в возрасте от 16 до 29 лет составляла 48,5% мужчин и 51,5% женщин. В городе соотношение полов составляет 46,6% мужчин и 53,4% женщин, в сельской местности - 52,7% и 47,3% соответственно (табл. 2).
В целом подобное соотношение полов благоприятно, так как повышает вероятность вступления в брак каждой молодой женщины и, следовательно, ведет к минимизации количества матерей-одиночек. Тем не менее необходимо отметить, что и в городе, и в сельской местности присутствует некоторый дисбаланс полов.
Таблица 2
Численность молодежи по полу и возрастным группам
(на начало года, человек)
┌────────────────┬────────────────────────────┬───────────────────────────┐ │ │ 2003 │ 2004 │ │ ├──────────┬─────────────────┼─────────┬─────────────────┤ │ │ все │ в том числе │ все │ в том числе │ │ │население ├────────┬────────┤население├────────┬────────┤ │ │ │мужчины │женщины │ │мужчины │женщины │ ├────────────────┼──────────┼────────┼────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ └────────────────┴──────────┴────────┴────────┴─────────┴────────┴────────┘ Все население 1311737 607768 703969 1304984 604324 700660 Чувашской Республики в том числе в возрасте, лет: 10 - 15 130267 66534 63733 118361 60546 57815 16 - 19 93622 45210 48412 98487 48954 49533 20 - 24 96471 45971 50500 97432 45530 51902 25 - 29 95875 47282 48593 97053 47595 49458 из общей численности населения: 16 - 29 лет 285968 138463 147505 292972 142079 150893 в процентах 21,8 22,8 21,0 22,5 23,5 21,5 Городское 796211 361376 434835 794774 359882 434892 население в том числе в возрасте, лет: 10 - 15 76375 38651 37724 68202 34660 33542 16 - 19 66988 30985 36003 68211 32293 35918 20 - 24 68191 31344 36847 69877 31610 38267 25 - 29 63241 30090 33151 65097 30849 34248 из общей численности населения: 16 - 29 лет 198420 92419 106001 203185 94752 108433 в процентах 24,9 25,6 24,4 25,6 26,3 24,9 Сельское 515526 246392 269134 510210 244442 265768 население в том числе в возрасте, лет: 10 - 15 53892 27883 26009 50159 25886 24273 16 - 19 26634 14225 12409 30276 16661 13615 20 - 24 28280 14627 13653 27555 13920 13635 25 - 29 32634 17192 15442 31956 16746 15210 из общей численности населения: 16 - 29 лет 87548 46044 41504 89787 47327 42460 в процентах 17,0 18,7 15,4 17,6 19,4 16,0
Раздел 2.Состояние здоровья молодежи
В Чувашской Республике сформирована система комплексной охраны здоровья подрастающего поколения. Разработан программно-целевой подход к решению проблем, связанных с улучшением качества здоровья молодежи. Усилия медицинских работников прежде всего направлены на профилактику и выявление заболеваний на самых ранних стадиях их развития, проведение оздоровительных мероприятий, что в конечном итоге должно способствовать снижению заболеваемости населения всех возрастных категорий, в том числе частоты распространенности среди них социально обусловленных болезней.
2.1.Заболеваемость подростков
Распространенность заболеваний среди подростков в 2004 году составила 2106,9 случая на 1000 подростков и по сравнению с 2003 годом возросла на 2,9% (2047,6 на 1000 подростков). Первичная заболеваемость увеличилась на 1,1% (в 2003 году - 1125,7; в 2004 году - 1138,0 впервые выявленных случаев на 1000 подростков).
В структуре распространенности заболеваний среди подростков первое место занимают болезни органов дыхания - 26,6%, второе - болезни глаза и придаточного аппарата - 10,9%, третье - болезни органов пищеварения - 10,1%, четвертое место принадлежит болезням эндокринной системы, расстройствам питания, нарушениям обмена веществ - 7,3%.
Наиболее высокая заболеваемость подростков в 2004 году была отмечена в Янтиковском районе (всего заболеваний - 2281,1; выявленных впервые - 717,1 на 1000 подростков) и г. Чебоксары (всего заболеваний - 2686,5; выявленных впервые - 1535,2).
Эффективная диспансеризация подростков - одна из важнейших задач в снижении заболеваемости населения. На конец 2004 года под диспансерным наблюдением врачей состояло 528,6 подростка в расчете на 1000, в 2003 году - 516,8. Показатель охвата подростков профилактическими осмотрами в 2004 году составил 97,6% (в 2003 году - 99,0%).
2.2.Инфекционные и особо опасные заболевания
Начиная с 1998 года в республике наблюдается тенденция снижения заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем.
Заболеваемость сифилисом по сравнению с 2003 годом наиболее существенно снизилась среди детей до 14 лет (в 11,8 раза), среди 15 - 17-летних подростков (в 1,5 раза). При этом следует отметить, что заболеваемость сифилисом среди детей до 14 лет в Чувашии в 12 раз ниже уровня России. Однако у лиц 20 - 29 лет показатель заболеваемости сифилисом превышает среднереспубликанский в 3,2 раза, в возрастной группе 18 - 19 лет - в 2 раза (диаграмма 2 - не приводится).
Диаграмма 2
Динамика повозрастной заболеваемости сифилисом
на 100 тыс. соответствующего населения
Рисунок не приводится.
Заболеваемость гонореей среди детей до 14 лет снизилась в 1,5 раза, среди подростков 15 - 17 лет - в 1,6 раза, среди 18 - 19-летних - в 1,2 раза. У молодежи 20 - 29 лет заболеваемость гонореей возросла в 1,2 раза. Наиболее высокие показатели заболеваемости наблюдались у лиц в возрасте 20 - 29 лет - 501,3 на 100 тыс. соответствующего населения (диаграмма 3 - не приводится).
Диаграмма 3
Распределение учащихся, больных гонореей,
по учебным заведениям (человек)
Рисунок не приводится.
Заболеваемость сифилисом учащейся молодежи в целом по республике в 2004 году по сравнению с 2003 годом снизилась на 14,1% (диаграмма 4 - не приводится).
Диаграмма 4
Распределение учащихся, больных сифилисом,
по учебным заведениям (человек)
Рисунок не приводится.
2.3.Социально значимая патология
На фоне напряженной ситуации по туберкулезу в Чувашской Республике и Российской Федерации в целом заболеваемость туберкулезом среди детей в 2004 году снизилась с 7,4 до 5,3 на 100 тыс. детского населения (в 1,4 раза), среди подростков возросла с 14,6 до 19,6 (в 1,3 раза). При этом заболеваемость туберкулезом сельского населения выше, чем городского (75,9 и 65,1% соответственно). С целью раннего выявления туберкулеза массовой туберкулинодиагностикой в 2004 году охвачены 98,8% детей и 95,0% подростков. План профилактических прививок против туберкулеза среди детей в 2004 году выполнен на 99,3% (вакцинация новорожденных, ревакцинация I и II - 95,5%).
Профилактику и лечение социально значимых заболеваний у подростков осуществляют специализированные республиканские диспансеры, работающие в тесном сотрудничестве с муниципальными клиниками, почти во всех районах работают подростковые врачи-специалисты.
Органами и учреждениями здравоохранения особое внимание также уделяется профилактике распространенности в молодежной среде наркомании, токсикомании, злоупотребления психоактивными веществами.
В вопросах раннего выявления и лечения наркотической зависимости у подростков налажено межведомственное взаимодействие, что привело к росту числа обратившихся за наркологической помощью. По итогам 2004 года наркологической службой зарегистрированы 1409 подростков, имеющих проблемы с потреблением психоактивных веществ (3,6% от общего числа больных с наркологической патологией). По сравнению с 2003 годом их численность уменьшилась на 10% (в 2003 году - 1566).
Общая заболеваемость наркологической патологией по Чувашской Республике составляет:
в возрасте 15 - 17 лет - 1510,5 на 100 тыс. детско-подросткового населения;
до 14 лет - 115,6 на 100 тыс. детско-подросткового населения. Среди несовершеннолетних с наркологической патологией дети до 14 лет составляют 18% (225 человек).
На 1 января 2005 г. зарегистрированы 4 несовершеннолетних, злоупотреблявших наркотическими средствами (1,3 на 100 тыс. детско-подросткового населения). Впервые за последние 2 года случаи наркомании среди несовершеннолетних не регистрировались. Число больных токсикоманией в группе несовершеннолетних составило 32 человека (10,8 на 100 тыс. населения), злоупотребляющих веществами наркотического ряда - 201 (67,7 на 100 тыс. населения).
Детско-подростковое отделение ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" оказывает специализированную помощь детям и подросткам, больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, а также осуществляет консультативную и организационно-методическую помощь.
Позитивным является тот факт, что за истекший период не было зарегистрировано алкогольных психозов, несовершеннолетних со сформировавшейся зависимостью от наркотиков. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение числа детей и подростков, злоупотребляющих алкоголем, на 15%; снижение числа детей и подростков, злоупотребляющих токсическими веществами, на 14%; снижение числа детей и подростков, злоупотребляющих наркотическими веществами, на 83%.
За 2004 год из токсикореанимационного отделения МУЗ "Городская детская больница N 4" взят под наблюдение 41 несовершеннолетний (в 2003 году - 37). Не зарегистрировано ни одного случая отравления наркотическими веществами. На 1 января 2005 г. под наблюдением в детско-подростковом отделении находились 2 несовершеннолетних с диагнозом "алкоголизм". Оба подростка - из неблагополучных, неполных семей с наследственной отягощенностью по алкоголизму.
С диагнозом "токсикомания" находятся под наблюдением 15 несовершеннолетних, из них: 7 - из полных семей; 6 - проживают в неполных семьях, 2 - являются воспитанниками школы-интерната; один из подростков является инвалидом по психическому заболеванию; 9 несовершеннолетних не работают, не учатся.
Наряду с оказанием амбулаторной, стационарной наркологической помощи несовершеннолетним отделение занимается профилактической работой. Согласно Концепции профилактики употребления психоактивных веществ в образовательной среде подростковые психиатры-наркологи являются инициаторами проведения обучающих семинаров с педагогами. За 2004 год проведено 10 подобных семинаров. Налажена работа по программе "Мать, дитя - будущее нации", врачи-наркологи, психологи ДПО проводят "уроки добра".
2.4.Здоровье допризывной и призывной молодежи
Особого внимания заслуживает качество здоровья юношей-подростков как основного трудового и оборонного потенциала государства. Удельный вес юношей в возрасте 15 - 17 лет в общем числе подростков в 2004 году, как и в 2003, составил 50,8%.
В Чувашской Республике в 2004 году всего освидетельствовано 20319 юношей в возрасте 18 - 27 лет, что на 536 человек больше, чем в 2003 году. Показатель годности призывников к военной службе составил 68,2%, в том числе признаны годными к военной службе 32,1% (в 2003 году - 31,4%), годными с незначительными ограничениями признаны 36,1% (в 2003 году - 37,6%), ограниченно годными 27,2% (в 2003 году - 26,6%), временно не годными 3,1% (в 2003 году - 2,7%), не годными к военной службе 1,5% (в 2003 году - 1,6%) (диаграмма 5 - не приводится).
В структуре заболеваний, ставших причиной освобождения граждан от военной службы, на первом месте находятся болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (28,8%; в 2003 году - 27,9%), на втором - психические расстройства (15,4%; в 2003 году - 14,5%), на третьем - болезни органов пищеварения (14,3%; в 2003 году - 15,5%).
Проблемы состояния здоровья молодежи должны стать первоочередными в государственной молодежной политике и заслуживают самого серьезного внимания со стороны Правительства Чувашской Республики, так как оно является основополагающим для сохранения и развития нации.
В 2004 году пролечено в стационарных условиях 13,4% от общего числа подростков, или 85% от числа нуждающихся, что несколько выше, чем в 2003 году, - 13,0% и в 2002 году - 10,7%. Оперативным лечением из числа нуждающихся юношей охвачено 63,4%, что также выше показателей предыдущих лет (в 2003 году - 59,6%, в 2002 году - 54,3%). Возросла обеспеченность юношей допризывного возраста корригирующими очками и достигла 89,0% против 87,9% в 2003 году.
Диаграмма 5
Показатель годности призывников к военной службе
(в процентах)
Рисунок не приводится.
Анализ оздоровления подростков, находящихся под диспансерным наблюдением, показывает, что в силу таких объективных причин, как низкая укомплектованность специалистами узкого профиля, отсутствие единых критериев клинико-экспертных подходов к оценке состояния здоровья подростков со стороны лечебно-профилактических учреждений и военно-врачебных комиссий, несоблюдение методик обследования юношей, а также ряда субъективных причин юноши полноценно не обследуются, своевременно не лечатся, что обусловливает низкий процент снятия с диспансерного учета и высокий - негодности к военной службе.
2.5.Репродуктивное здоровье
Ухудшение репродуктивного здоровья молодежи, составляющей основную группу населения детородного возраста, особенно снижение качества здоровья девушек-подростков и молодых женщин, в последние годы становится не только медицинской, но и серьезной социальной проблемой.
По данным отчетов, нарушения менструально-овариального цикла встречаются у 4375,3 на 100000 девушек 15 - 17-летнего возраста (в 2003 году - 4236,2 на 100000), воспалительные заболевания женской половой сферы в 2004 году у 1393,7 на 100000 девушек 15 - 17 лет (1198,5 на 100000 в 2003 году).
Организационно-методическим звеном в работе службы планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья молодежи является кабинет планирования семьи ГУЗ "Республиканский перинатальный центр". Кабинет функционирует с декабря 1994 года, оказывает поддержку в открытии подобных кабинетов по республике, подготовке кадров, обеспечении службы методической литературой, бесплатными средствами контрацепции, осуществляет контроль за деятельностью районных и городских кабинетов планирования семьи. Врачи кабинета планирования семьи ведут и консультативный прием по проблемам охраны репродуктивного здоровья. При содействии ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" открыт и в течение 6 лет функционирует молодежный медико-педагогический центр в г. Новочебоксарск. В нем организован прием гинекологов, андролога, медицинского психолога, социального педагога. С 2002 года при ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" открыт центр репродуктивного здоровья подростков. Данные центры работают с образовательными учреждениями по программам охраны репродуктивного здоровья и воспитания ответственного родительства, сотрудничают с разнопрофильными медицинскими учреждениями республики, социальной службой в решении проблем подростков. В течение года с подростками проведено 676 бесед и 121 лекция.
В течение ряда лет в ЗАГСе г. Чебоксары специалистами ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" организуются циклы занятий и лекций по репродуктивным правам для молодых людей, вступающих в брак.
При детских поликлиниках республики для формирования ответственного родительства организованы "школы будущих матерей" и "школы отцов".
2.6.Молодежь с ограниченными возможностями физического и психического здоровья
Уровень распространенности психических расстройств среди населения подросткового возраста в 2004 году составил 382,5 на 10 тыс. подросткового населения против 331,1 в 2003 году. В структуре психических расстройств преобладают непсихотические психические расстройства - 50,7% от всех причин.
В Чувашской Республике созданы сеть психотерапевтических учреждений и служба профилактической работы с лицами, имеющими пограничные отклонения. Функционируют центры психолого-педагогической коррекции. Работает служба телефонного консультирования на базе республиканского психотерапевтического центра, создан региональный центр мониторинга вредных привычек среди детей и подростков.
В г. Новочебоксарск функционирует медико-психолого-педагогический городской центр для подростков, ведется активная работа по формированию принципов здорового образа жизни. В г. Канаш организован Центр психолого-педагогической реабилитации и коррекции, где под руководством 4 психологов, социального педагога, учителя-логопеда ведется работа по психолого-педагогической коррекции подростков. В рамках реализации подпрограммы "Здоровый ребенок" республиканской программы "Дети Чувашии" на 2004 - 2006 годы запланировано открытие аналогичных центров в гг. Шумерля и Алатырь.
В целях дальнейшего улучшения здоровья детей и подростков требуются:
реализация государственных гарантий по обеспечению детей и подростков бесплатной медицинской помощью, сохранение доступности дорогостоящих видов медицинской помощи;
усиление межведомственного взаимодействия по предупреждению и распространению беспризорности, безнадзорности, профилактике социально значимых болезней у детей: алкоголизма, наркомании и токсикомании, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передающихся половым путем;
повышение эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях, в том числе по формированию здорового образа жизни;
принятие мер по привлечению молодежи к занятиям спортом.
Раздел 3.Положение молодой семьи
Учитывая специфику становления и функционирования молодой семьи и выделяя ее в качестве особого объекта государственной поддержки, была разработана Концепция государственной политики по отношению к молодой семье в Чувашской Республике (утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 5 марта 2001 г. N 40), где были определены параметры молодой семьи.
Концепция стала документом, выражающим основные цели, принципы и положения политики по становлению и стабилизации семейного союза. На ее основе Минобразования Чувашии и муниципальными органами по делам молодежи осуществлялась координация деятельности государственных и общественных структур, связанной с решением проблем молодых семей.
3.1.Статистическая справка о молодых семьях
Под молодой семьей понимается семья, в которой оба супруга или один из них не достигли возраста 30 лет. На сегодняшний день система сбора статистической информации не дает возможности определить точное число молодых семей в республике - учитывается только общее количество браков и разводов. За 2004 год в органах ЗАГС зарегистрировано 7813 браков и 5045 разводов. Число браков уменьшилось по сравнению с 2003 годом на 1268, или на 14,0%, количество разводов - на 125, или на 2,4%. Такая же тенденция сохраняется и на федеральном уровне - число браков сократилось на 112,3 тыс. до 979,5 тыс. случаев, а число разводов - на 162,9 тыс. до 635,9 тыс. случаев (по данным Росстата).
В городах Чувашии браки распадаются в среднем в 7 раз чаще, чем в сельской местности. В то же время широкое распространение получил фактический, незарегистрированный, так называемый "гражданский" брак. Об этом говорит анализ внебрачной рождаемости. За последние годы резко выросло число детей, родившихся у женщин, не состоящих в зарегистрированном браке. Если в начале 90-х годов их число снижалось, то в 1995 - 2004 годах - постоянно росло, и за указанный период увеличилось почти вдвое (на 62,3%), а удельный вес в общей численности родившихся - с 15 до 24,6%. Особенно ярко этот процесс проявился в последние четыре года: за 2001 - 2004 годы число детей, родившихся у женщин, не состоящих в зарегистрированном браке, выросло на 20,0%.
Девушки вступают в брак значительно раньше юношей. Так, по данным переписи населения 2002 года, в возрасте 16 - 19 лет состояли в браке 4,5% женщин и 1,1% мужчин. В возрасте 25 - 44 лет состояли в браке уже 71% мужчин и 73% женщин, при этом удельный вес разведенных у женщин был на 43% выше, чем у мужчин (соответственно 10,7 и 7,5%).
Увеличивается также число детей, рожденных матерями-одиночками. Если в 1995 году они составляли 15% от общего числа родившихся, то в 2003 году - 24,6%. Все это говорит как о кризисе института семьи, так и о необходимости повышенного внимания со стороны общества и государства к детям, не получающим полноценного семейного воспитания.
В феврале 2004 года Государственным комитетом Чувашской Республики по делам молодежи совместно с Департаментом по молодежной политике Минобразования России и ГУ "Российский центр молодежной семейной политики" издан сборник "Государственная молодежная политика в Российской Федерации: "Молодая семья". В сборник включено исследование положения молодой семьи в Российской Федерации на основе проведенных в 18 субъектах федерации социологических исследований, в том числе и в Чувашской Республике.
3.2.Учреждения и организации, занимающиеся проблемами молодой семьи
В настоящее время в республике созданы и функционируют 23 учреждения социального обслуживания семьи и детей. Деятельность данных учреждений направлена на социальное обслуживание граждан, реализацию прав семьи и детей на защиту и помощь со стороны государства, содействие стабильности семьи как социального института, улучшение социально-экономических условий жизни граждан, показателей социального здоровья и благополучия семьи и детей, гуманизацию связей семьи с обществом и государством, установление гармоничных внутрисемейных отношений.
Центры социальной помощи семье и детям, отделения социальной помощи семье и детям при центрах социального обслуживания оказывают семьям, детям и отдельным гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помощь в реализации законных прав и интересов, содействуют улучшению их социального и материального положения и психологического статуса.
Социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, отделения социальной реабилитации несовершеннолетних при центрах социального обслуживания осуществляют мероприятия по профилактике безнадзорности и социальной реабилитации несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, обеспечивают их временное проживание (содержание), оказывают содействие в дальнейшем устройстве детей, оставшихся без попечения родителей.
Одним из основных аспектов организации работы с молодыми семьями является информационно-методическая работа со специалистами администраций районов и городов. Так, 23 сентября в Минобразования Чувашии прошло республиканское совещание с руководителями муниципальных органов по делам молодежи, на котором обсуждались такие вопросы, как государственная поддержка молодых семей в решении жилищных проблем, итоги выполнения Указа Президента Чувашской Республики от 29 декабря 2003 г. N 121 "О Годе молодежи и здорового образа жизни", реализация конкурсов в сфере молодежной политики.
В рамках реализации проекта Чувашской региональной молодежной общественной организации "Статус" "Развитие Центра правовой грамотности в Чувашской Республике" при поддержке Минюста Чувашии в IV квартале был издан сборник нормативных правовых актов Чувашской Республики по вопросам защиты прав молодежи. В сборнике представлены основные нормативные правовые акты, направленные на создание юридических и иных гарантий, представляющих собой совокупность правовых норм, правил и средств обеспечения прав и свобод молодежи в Чувашской Республике.
В течение года медицинскими работниками, педагогами, психологами, юристами была продолжена работа по проведению цикла бесед, консультаций для молодежи по проблемам здоровой семьи. При ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" открыт центр по охране репродуктивного здоровья подростков, где осуществлялся прием подростков и молодежи акушерами-гинекологами, андрологами, психологами, юристами и педагогами. 20 апреля 2004 г. на базе центра состоялась республиканская научно-практическая конференция "Репродуктивное здоровье подростков". В работе конференции, помимо практикующих врачей, приняли участие профессорско-преподавательский состав и студенты медицинского института Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова. 28 мая проведена республиканская межведомственная научно-практическая конференция "Здоровая семья - здоровые дети", которая была посвящена проблемам семьи и воспитанию здоровых детей. Были прочитаны доклады на темы: "Здоровый образ жизни - здоровье всей семьи", "Государственная поддержка семьи", "Охрана прав ребенка в семье: состояние, проблемы, пути решения", "Предотвращение насилия в семье".
В ноябре на базе филиала Российского государственного социального университета в г. Чебоксары были организованы курсы повышения квалификации для педагогов, воспитателей и психологов учреждений социального обслуживания семьи и детей по теме "Социальная работа в системе социального обслуживания семьи и детей". В основу курсов были заложены такие актуальные вопросы, как совершенствование знаний в области правовых основ социального обслуживания семьи и детей в современных условиях и внедрение новых форм в работу с семьями, воспитывающими детей.
В Год молодежи и здорового образа жизни в г. Новочебоксарск начал свою работу городской клуб "Молодая семья". Основной целью Чувашского республиканского молодежного общественного движения "Молодая семья" является организация соответствующих условий для создания, сохранения, развития благополучия молодой семьи в качестве субъекта социальной структуры общества, укрепления семейного образа жизни и функций семьи как социального института.
3.3.Молодая семья в репродуктивном потенциале общества
В течение года проводилась широкомасштабная работа по вопросам репродуктивных прав и здоровья, равноправия полов, ответственного сексуального поведения, профилактики и раннего выявления заболеваний репродуктивной системы в детских садах и учреждениях образования. По проблемам охраны репродуктивного здоровья детского населения в Республиканском подростковом центре был организован видеолекторий, содержащий более 30 наименований видеофильмов ("Тема для двоих", "Что необходимо знать о репродуктивных правах", "Планирование семьи. Эффективное консультирование" и т.д.). По заявкам школ, средних специальных и высших учебных заведений проводились коллективные просмотры видеофильмов с лекцией акушеров-гинекологов и урологов-андрологов. Помимо этого, по данной теме прочитано 567 лекций с охватом 9889 детей и подростков, проведена 1771 беседа, выпущено 179 санитарных бюллетеней, проведено 77 конкурсов, подготовлены 157 радио- и 75 телепередач.
Стало традиционным проведение Минздравом Чувашии, Минобразования Чувашии и Центром госсанэпиднадзора в Чувашской Республике смотра-конкурса по гигиеническому обучению и воспитанию детей среди детских дошкольных учреждений и общеобразовательных школ Чувашской Республики. Итоги конкурса широко освещались в средствах массовой информации.
Планомерная систематическая работа на уровне межведомственного взаимодействия была направлена на улучшение демографической ситуации в республике. В течение года осуществлялся сбор информационно-методических материалов для учреждений и клубов молодой семьи, широко использовались такие формы методической помощи, как разъяснение актуальных вопросов в СМИ республики, проведение тематических встреч в районах (городах) республики, семинары для специалистов муниципальных органов власти, издание информационно-методических сборников и т.д.
3.4.Государственная поддержка молодой семьи
Одними из приоритетных направлений государственной молодежной политики в Чувашской Республике являются решение проблемы обеспечения большинства молодых семей жильем, повышение престижа семьи в молодежной среде и улучшение демографической ситуации.
В соответствии с Федеральным законом "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" и постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 г. N 883 "Об утверждении Положения о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Российской Федерации от 27 января 1996 г. N 67, от 9 сентября 1996 г. N 1065, от 14 февраля 1997 г. N 169, от 28 августа 1997 г. N 1089, от 12 ноября 1999 г. N 1245, от 5 мая 2000 г. N 386, от 21 декабря 2000 г. N 999, от 14 февраля 2002 г. N 102, от 8 августа 2003 г. N 475) устанавливались и выплачивались следующие виды государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием:
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребенка;
ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
ежемесячное пособие на ребенка.
Указом Президента Российской Федерации от 5 ноября 1992 г. N 1335 "О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией организаций" установлены ежемесячные компенсационные выплаты женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций (нетрудоустроенным), имеющим детей в возрасте до трех лет.
В соответствии с Указом Президента Чувашской Республики от 6 марта 2002 г. N 51 "О мерах по усилению государственной поддержки молодых граждан в Чувашской Республике" молодым семьям, желающим приобрести или построить жилье, предоставляются льготы при получении ипотечного кредита. Молодым семьям, имеющим детей, льготы предоставляются в размерах, уменьшающих проценты за кредит до 5% годовых в первые три года, 10% - в последующие годы с условием равномерного погашения кредитов в течение до 15 лет. Молодым семьям, имеющим трех и более детей или в которых один из членов признан инвалидом, а также семьям, проживающим в сельской местности, один из членов которых является молодым специалистом с высшим образованием, заключившим в установленном законодательством порядке трудовой договор на срок не менее 5 лет, полное субсидирование процентных ставок.
В 2004 году на решение жилищных проблем молодежи выделено 95 млн. рублей. В 2005 году эта сумма составила уже более 100 млн. рублей. За 2004 год молодым гражданам было выдано ипотечных кредитов на сумму 457,2 млн. рублей. Ипотечные кредиты получили 1546 молодых семей, а с начала реализации постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 октября 2002 г. N 274 "О республиканской программе "Государственная поддержка молодых семей в решении жилищной проблемы на 2002 - 2010 годы" (с изменениями, внесенными постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 ноября 2004 г. N 296) - 2050 молодых семей.
Наиболее активно используют возможность приобретения льготных кредитов жители гг. Чебоксары, Новочебоксарск, Шумерля, Батыревского, Ядринского, Яльчикского районов. К сожалению, молодые семьи Алатырского, Красноармейского, Мариинско-Посадского, Порецкого районов недостаточно активно участвуют в реализации программы государственной поддержки молодых семей.
В 2004 году из бюджета Чувашской Республики были выделены средства в сумме 48,4 млн. рублей на безвозмездные государственные субсидии молодым семьям в размере 15% стоимости жилья в пределах социальных нормативов. Государственную поддержку в решении жилищной проблемы в 2004 году получили 978 молодых семей.
В 2002 году Правительством России была утверждена подпрограмма "Обеспечение жильем молодых семей", вошедшая в состав федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы. Подпрограммой предусмотрено выделение субсидий из федерального бюджета молодым семьям - участникам аналогичных региональных проектов. Распределение средств производится на конкурсной основе Министерством образования и науки Российской Федерации. В минувшем году, как и в 2003, Чувашия вошла в число победителей конкурса, в результате республике было выделено 8 млн. рублей в виде безвозмездных субсидий молодым семьям на погашение задолженности за приобретенное или построенное жилье при условии рождения (либо усыновления) ребенка.
В 2003 году федеральной жилищной субсидией смогли воспользоваться 37 семей. В 2004 году на счета 50 молодых семей из Шемуршинского, Яльчикского, Канашского, Ибресинского, Моргаушского, Цивильского, Урмарского, Чебоксарского, Шумерлинского, Аликовского и Ядринского районов, а также гг. Чебоксары, Новочебоксарск и Алатырь поступили денежные субсидии на компенсацию части стоимости строящегося (построенного) или приобретенного жилья в случае рождения ребенка. Размер субсидии равен стоимости 18 кв. метров жилья по ценам, утвержденным Минпромэнерго России. Максимальный размер федеральной субсидии по Чувашской Республике в 2004 году составил 171 тыс. рублей, что на 21 тыс. больше прошлогодней суммы (табл. 3). В 2005 году по итогам конкурса Чувашия получит 15 млн. рублей.
Таблица 3