Приложение к Постановлению от 26.02.2014 г № 53


                                       Главе администрации ________________
                                                            (наименование
                                       ____________________________________
                                               сельского поселения)
                                       ____________________________________
                                               (фамилия, инициалы)
                                       ___________________________________,
                                               (фамилия, имя, отчество)
                                       проживающ___ по адресу:
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________

                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных
    Я, ___________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
   (серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
в  соответствии  с  Федеральным  законом  "О  персональных данных" даю свое
согласие  в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона "О персональных
данных"   на   автоматизированную,   а   также  без  использования  средств
автоматизации  обработку  моих  персональных данных, а именно на совершение
действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  "О
персональных данных", со сведениями, представленными мной в администрацию
__________________________________________________________________________.
                    (наименование сельского поселения)
    Настоящее согласие  дается  на  период  до  истечения  сроков  хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
_________________ __________________________ ___ ___________ 20___ г.
    (подпись)         (фамилия, инициалы)
_________________________ _________________________________________________
(подпись лица, принявшего          (фамилия, инициалы, должность)
согласие на обработку
персональных данных)
Дата _____________________
    Примечание.     Согласие     на     обработку    персональных    данных
несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.