Приложение к Постановлению от 26.03.2014 г № 80


                                  ЗАЯВКА
             на получение субсидий из республиканского бюджета
             Чувашской Республики на _______________ 20__ года
                                         (месяц)
        __________________________________________________________
               (наименование органа местного самоуправления)

(тыс. рублей)
Наименование проекта, на реализацию которого предоставляется грантовая поддержка местных инициатив граждан, проживающих в сельской местности Объем финансирования на текущий финансовый год Фактически освоено на _____________ (первое число месяца, следующего за отчетным) Фактически перечислено на _____________ (первое число месяца, следующего за отчетным, нарастающим итогом с начала года) Остаток средств республиканского бюджета Чувашской Республики на ________ (первое число месяца, следующего за отчетным, нарастающим итогом с начала года) за счет средств Требуемая к финансированию сумма за счет средств
всего в том числе за счет средств всего в том числе за счет средств всего в том числе за счет средств федерального бюджета республиканского бюджета Чувашской Республики федерального бюджета республиканского бюджета Чувашской Республики
федерального бюджета республиканского бюджета Чувашской Республики местного бюджета внебюджетных источников федерального бюджета республиканского бюджета Чувашской Республики местного бюджета внебюджетных источников федерального бюджета республиканского бюджета Чувашской Республики местного бюджета внебюджетных источников
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Руководитель органа местного самоуправления
муниципального района                       _________ _____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
Начальник финансового отдела (управления)
органа местного самоуправления              _________ _____________________
М.П.                                        (подпись) (расшифровка подписи)