Приложение к Постановлению от 23.04.2014 г № 140

_________________________________________________________ (наименование уполномоченной организации) за ___________________ 20___ года


ИНН уполномоченной организации ____________________________
N пп Наименование объекта Номер и дата заключенного кредитного договора Сумма полученного кредита, тыс. рублей Дата получения кредита Ставка за пользование кредитом, процентов Количество дней пользования кредитом за отчетный месяц Сумма начисленных процентов за пользование кредитом за отчетный месяц, тыс. рублей Сумма причитающихся к возмещению затрат на уплату процентов по кредитам, тыс. рублей Сумма причитающихся к возмещению расходов, связанных с привлечением кредитных ресурсов, тыс. рублей Сумма средств на возмещение затрат к перечислению, тыс. рублей
с начала года нарастающим итогом за отчетный месяц с начала года нарастающим итогом за отчетный месяц
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Итого

Руководитель                             Главный бухгалтер
уполномоченной организации               уполномоченной организации
______________ _____________________   _____________ ______________________
  (подпись)    (расшифровка подписи)     (подпись)    (расшифровка подписи)
М.П.
____ ________________ 20__ г.
Проверил:
Специалист Министерства
физической культуры и спорта
Чувашской Республики         ______________   _____________________________
                                (подпись)         (расшифровка подписи)
____ ________________ 20__ г.