Распоряжение от 04.12.2015 г № 776-Р
О плане мероприятий («дорожной карте») "Формирование регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, в Чувашской Республике на 2016 — 2017 годы
1.Утвердить прилагаемый план мероприятий ("дорожную карту") "Формирование регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, в Чувашской Республике на 2016-2017 годы" (далее - план).
2.Установить, что:
Министерство здравоохранения Чувашской Республики осуществляет мероприятия в сфере лечения и медицинской реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях;
Министерство труда и социальной защиты Чувашской Республики осуществляет мероприятия в сфере социальной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях.
3.Органам исполнительной власти Чувашской Республики обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных планом.
4.Рекомендовать территориальным органам федеральных органов исполнительной власти принять активное участие в реализации мероприятий плана.
5.Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на Министерство труда и социальной защиты Чувашской Республики.
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики
И.МОТОРИН
План мероприятий ("Дорожная карта") "Формирование регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, в чувашской республике на 2016 - 2017 годы"
Раздел I.Общее описание плана мероприятий ("Дорожной карты") "Формирование регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, в чувашской республике на 2016 - 2017 годы"
Реализация плана мероприятий ("дорожной карты") "Формирование регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, в Чувашской Республике на 2016 - 2017 годы" (далее - план мероприятий) позволит повысить доступность, эффективность и качество услуг в сфере комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях (далее также - потребители наркотиков), снизить спрос на наркотические средства и психотропные вещества (далее также - наркотики) путем увеличения числа лиц, защищенных от наркотизации.
Немедицинское потребление наркотиков при сохраняющейся тенденции сокращения численности населения создает серьезную угрозу национальной безопасности страны. По состоянию на 1 января 2015 г. под наблюдением наркологической службы Чувашской Республики состояли 1247 человек с установленным диагнозом "наркомания" и 2082 человека в группе профилактического наблюдения. В сравнении с 2013 годом отмечается уменьшение числа больных наркоманией на 7,9%% (со 100,4 на 100 тыс. населения в 2013 году до 92,5 на 100 тыс. населения в 2014 году). Показатель числа лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, состоящих в группе профилактического наблюдения, составил 167,9 на 100 тыс. населения (2013 год - 150,9 на 100 тыс. населения). Среди потребителей наркотиков мужчины составляют 89,5%%, женщины - 10,5%%. Более 53%% потребителей наркотиков находятся в возрасте от 18 до 30 лет, 86%% потребителей наркотиков не имеют определенных занятий. Распределение потребителей наркотиков по территории Чувашской Республики носит неравномерный характер, наиболее высокая их концентрация отмечается в г. Чебоксары, Алатыре, Канаше, Новочебоксарске и Шумерле.
Наркоситуация в Чувашской Республике, по данным мониторинга за 2014 год, в целом оценивается как удовлетворительная. В качестве основных причин, вызывающих наркоманию, по данным социального опроса в рамках мониторинга наркоситуации за 2014 год, доминируют социально-психологические. Так, на первое ранговое место выходят моральная деградация общества, вседозволенность (49,0%%), на второе - неудовлетворенность жизнью и социальное неблагополучие (38,4%%). На третье ранговое место 31,7%% респондентов ставят доступность наркотиков и влияние наркобизнеса.
Раздел II.Организационно-правовые основы создания регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях
Формирование системы профилактики потребления наркотиков, лечения и реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, осуществляется в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 г. N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года", от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" и планом мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012 - 2020 годы), утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 г. N 202-р.
Реабилитация потребителей наркотиков является важнейшим направлением борьбы с наркоманией. Эффект реабилитационных мероприятий усиливается при последовательном применении к потребителям наркотиков различных видов реабилитации, в том числе медицинской, социальной и психолого-педагогической, с последующей ресоциализацией, направленной на восстановление потребителем наркотиков утраченных социальных функций, реинтеграцию в обществе и трудоустройство (далее - комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотиков).
Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотиков представляет собой систему медицинских, социальных, правовых, психологических, педагогических и трудовых мер, направленных на восстановление физического, психического и духовного здоровья потребителей наркотиков, их личностного и социального статуса, а также способности к полноценной интеграции в общество, внесению позитивного вклада в его социальное, экономическое и культурное развитие.
Создание национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков предусмотрено Концепцией общественной безопасности в Российской Федерации, утвержденной Президентом Российской Федерации 14 ноября 2013 г. N Пр-2685, государственной программой Российской Федерации "Противодействие незаконному обороту наркотиков", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 299, Концепцией модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июня 2014 г. N 263.
Мероприятия по формированию регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков в Чувашской Республике предусмотрены подпрограммой "Профилактика незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании в Чувашской Республике" государственной программы Чувашской Республики "Повышение безопасности жизнедеятельности населения и территорий Чувашской Республики" на 2012 - 2020 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 11 ноября 2011 г. N 502.
Раздел III.Сложившаяся практика и проблемы, существующие в сфере оказания потребителям наркотиков комплексной помощи в освобождении от зависимости
Работа с потребителями наркотиков в Чувашской Республике организована в форме межведомственного взаимодействия всех субъектов профилактики. Основным методом выявления потребителей наркотиков является раннее мотивационное консультирование лиц, имеющих склонность к зависимому поведению, в системе участковой службы медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Чувашской Республики. Целью раннего наркологического консультирования является привлечение пациента к прохождению индивидуальной лечебно-реабилитационной программы с учетом реабилитационного потенциала. В 2014 году выявлено 12 потребителей наркотиков, за 10 месяцев 2015 года - 16 потребителей наркотиков. Активное выявление потребителей наркотиков проводится при медицинском освидетельствовании лиц, подозреваемых в употреблении наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях, доставляемых в медицинские организации правоохранительными органами. Всего в 2014 году выявлено 477 человек, за 10 месяцев 2015 года - 230 человек.
Доступность наркологической помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и эффективность общегосударственных усилий в прекращении незаконного потребления наркотиков позволяют поддерживать в Чувашской Республике уровень ремиссии наркозависимых лиц в 1,5 - 2 раза выше среднероссийского показателя. В 2014 году число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, в сравнении с 2013 годом увеличилось на 6,9%% и составило 18,7 на 100 наркологических больных. Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, увеличилось на 7%% и составило 12,2 на 100 наркологических больных.
В работу наркологической службы внедряется система непрерывного медико-социального сопровождения пациентов, находящихся в сложной жизненной ситуации, совместно с государственными социально-реабилитационными центрами и негосударственными организациями. Механизм мотивирования к реабилитационному процессу также реализуется путем освобождения лиц, совершивших правонарушения, связанные с потреблением наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях, от административной ответственности за данное правонарушение в связи с их добровольным согласием пройти медицинскую и социальную реабилитацию. В 2014 году в Чувашской Республике направлен на реабилитацию по решению суда 61 человек, за 10 месяцев 2015 года - 165 человек.
Организации социального обслуживания, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики, проводят профилактическую работу, направленную на устранение причин и условий социального неблагополучия, в семьях, имеющих несовершеннолетних детей, на ранней стадии семейного неблагополучия. За 9 месяцев 2015 года в организациях социального обслуживания, находившихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, на учете и под социальным патронажем состояла 1431 семья, находящаяся в социально опасном положении (2707 детей). Работа с семьями и несовершеннолетними, нуждающимися в социальной реабилитации, проводится участковой социальной службой.
Социальная помощь гражданам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании, оказывается с учетом их индивидуальных потребностей в виде предоставления социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социально-педагогических, социально-трудовых, социально-правовых услуг. Потребители наркотиков, завершившие медицинскую реабилитацию, могут получать социальные услуги при признании их нуждающимися в социальном обслуживании в установленном законодательством порядке.
Центрами занятости населения во взаимодействии с органами местного самоуправления, работодателями, комиссиями по делам несовершеннолетних и защите их прав и подразделениями по делам несовершеннолетних органов внутренних дел, другими социальными партнерами в текущем году усилена работа по трудоустройству подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации и в "группе риска". Органы службы занятости реализуют мероприятия по трудоустройству и социальной адаптации условно осужденных граждан и лиц, освободившихся из мест лишения свободы, в том числе наркозависимых.
В сфере оказания услуг по комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков необходимо выделить следующие основные проблемы:
отсутствие механизма взаимодействия между медицинскими организациями и организациями социального обслуживания в целях создания условий для социальной реабилитации и ресоциализации взрослых и несовершеннолетних лиц, отказавшихся от употребления наркотических средств и психотропных веществ;
недостаточно эффективное взаимодействие с уголовно-исполнительными инспекциями при проведении в отношении осужденного к лишению свободы с отсрочкой отбывания наказания, признанного больным наркоманией, курса лечения от наркомании и медицинской реабилитации;
низкая мотивация пациентов с диагнозом "наркомания" к реабилитации и ресоциализации в связи со значительными ограничениями их прав, что приводит к уклонению от участия в реабилитационных программах и преобладанию на наркологическом учете пациентов с низким реабилитационным потенциалом и низким уровнем ремиссии;
недостаточное использование потенциала негосударственных общественных организаций, осуществляющих деятельность в сфере реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков.
Раздел IV.Ожидаемые результаты реализации
Плана мероприятий
Результатами реализации плана мероприятий являются:
повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях;
повышение доступности реабилитационных услуг для несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, и семей, имеющих в своем составе потребителей наркотиков;
увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков;
увеличение числа лиц, прошедших программу комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, достигших стойкой ремиссии и восстановивших утраченные социальные навыки.
В качестве контрольных показателей плана мероприятий выбраны:
| N п/п | Наименование показателя (индикатора) | Единица измерения | 2015 (план) | 2016 (план) | 2017 (план) |
| 1. | Доля лиц, охваченных постреабилитационным социальным патронатом, в числе лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, окончивших программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков и не потребляющих наркотики | %% | 70 | 71 | 72 |
| 2. | Доля лиц, не потребляющих наркотики более 2 лет, в общем числе лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, окончивших программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков | %% | 30 | 31 | 32 |
| 3. | Количество мест круглосуточного и дневного пребывания в организациях - участниках регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, которые финансируются государством | шт. | 55 | 60 | 65 |
| 4. | Число лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, ежегодно включаемых в реализуемые участниками регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков | чел. | 30 | 35 | 40 |
| 5. | Удельный вес семей, имеющих в своем составе лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, получивших социальные услуги в организациях социального обслуживания населения, в общем количестве обратившихся семей указанной категории | %% | 60 | 75 | 85 |
Прогнозные объемы финансирования мероприятий представлены в приложении к плану мероприятий.
Раздел V.План мероприятий
| N п/п | Наименование мероприятия | Срок исполнения | Исполнители мероприятия | Результаты исполнения |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. Организация мотивационной и реабилитационной работы с лицами, потребляющими наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях | ||||
| 1.1. | Формирование модели межведомственного взаимодействия участников регионального сегмента национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков | 2016 г. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии, Минобразования Чувашии, Управление ФСКН России по Чувашской Республике - Чувашии , УФСИН России по Чувашской Республике - Чувашии | сокращение спроса на наркотики путем увеличения числа лиц, защищенных от наркотизации в результате реализации мероприятий по комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 1.2. | Организация обучения специалистов организаций социального обслуживания принципам мотивационного консультирования и организации постреабилитационного социального патроната лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 1.3. | Создание мотивационных центров для работы с потребителями наркотиков по включению их в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков | 2016 г. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии, Минобразования Чувашии, Управление ФСКН России по Чувашской Республике - Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ, и несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ |
| 1.4. | Разработка базовых комплексов услуг по комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков и членов семей наркозависимых лиц (далее - сертификаты на комплексную реабилитацию) | 2016 г. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 1.5. | Разработка индивидуальных программ комплексной реабилитации и ресоциализации взрослых лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, и индивидуальных программ психолого-педагогического сопровождения несовершеннолетних лиц, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ | 2016 г. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ, и несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ |
| 1.6. | Развитие системы комплексной реабилитации и ресоциализации лиц, условно осужденных, осужденных с отсрочкой отбывания наказания, признанных в установленном порядке больными наркоманией и изъявивших перед судом желание добровольно пройти курс лечения от наркомании, медико-социальную реабилитацию, а также лиц, освобождающихся из мест лишения свободы | 2016 - 2017 гг. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии, Минобразования Чувашии, Управление ФСКН России по Чувашской Республике - Чувашии , УФСИН России по Чувашской Республике - Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 1.7. | Предоставление информационно-методической поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в области комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков | 2016 - 2017 гг. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии, Мининформполитики Чувашии | увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 1.8. | Формирование системы направления лиц, завершивших медицинскую реабилитацию и нуждающихся в социальной реабилитации и ресоциализации, в реабилитационные центры с использованием сертификатов на комплексную реабилитацию | 2016 - 2017 гг. | Минздрав Чувашии, Минтруд Чувашии | увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 2. Организация ресоциализации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях | ||||
| 2.1. | Заключение соглашений между мотивационными центрами и органами службы занятости о взаимодействии в обеспечении занятости лиц, в том числе временной занятости несовершеннолетних лиц, завершивших программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков и отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях | 2016 г. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях, и несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 2.2. | Содействие занятости лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях и обратившихся в органы службы занятости по направлению мотивационных центров | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях, и несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 2.3. | Организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, в целях восстановления трудовых навыков | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для лиц, отказавшихся от потребления наркотических средств и психотропных веществ в немедицинских целях |
| 2.4. | Содействие участию лиц, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, в днях здоровья и спорта, проводимых ежемесячно в Чувашской Республике, во Всероссийской массовой лыжной гонке "Лыжня России", Всероссийском Олимпийском дне, Всероссийском дне бега "Кросс Нации" | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минспорт Чувашии | увеличение числа лиц, окончивших программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, достигших стойкой ремиссии и восстановивших утраченные социальные навыки |
| 2.5. | Содействие участию лиц, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, в социальных проектах творческой и досуговой деятельности | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минкультуры Чувашии | увеличение числа лиц, окончивших программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, достигших стойкой ремиссии и восстановивших утраченные социальные навыки |
| 3. Организация комплексной помощи несовершеннолетним, употребляющим наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, и семьям, имеющим в своем составе потребителей наркотиков | ||||
| 3.1. | Развитие системы комплексной психолого-педагогической поддержки несовершеннолетних лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, предоставляющей возможность получения среднего общего образования, среднего профессионального образования, дополнительного образования | 2016 - 2017 гг. | Минобразования Чувашии, Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии | увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 3.2. | Развитие системы социального обслуживания семей, имеющих в своем составе лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минобразования Чувашии | увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 3.3. | Проведение информационно-разъяснительной работы с семьями по проблемам наркомании | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии, государственные организации социального обслуживания, находящиеся в ведении Минтруда Чувашии | увеличение числа лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, включенных в программы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков |
| 3.4. | Организация консультативного приема несовершеннолетних потребителей наркотиков, их родителей (законных представителей) и членов семей лиц с наркотической зависимостью врачами-психиатрами-наркологами, специалистами по социальной работе на базе государственных организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Минтруда Чувашии | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, и семей, имеющих в своем составе потребителей наркотиков |
| 3.5. | Обеспечение деятельности общероссийского детского телефона доверия на базе государственных организаций социального обслуживания, находящихся в ведении Минтруда Чувашии | 2016 - 2017 гг. | Минтруд Чувашии, Минздрав Чувашии | повышение доступности реабилитационных услуг для несовершеннолетних, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, и семей, имеющих в своем составе потребителей наркотиков |