Приложение к Постановлению от 26 2016 г № 1396 Изменение


                                 Начальнику Управления городского хозяйства
                                 администрации г. Новочебоксарска
                                 __________________________________________
                                      (наименование юридического лица,
                                 __________________________________________
                                   объединения юридических лиц без права
                                 __________________________________________
                                   образования юридического лица, фамилия,
                                 __________________________________________
                                      имя, отчество физического лица,
                                 __________________________________________
                                       почтовый адрес, телефон, факс,
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу    выдать,    приостановить,    продлить   (нужное   подчеркнуть)
ордер-разрешение на производство земляных работ
___________________________________________________________________________
 (наименование вида работ, протяженность трассы с разрытием траншеи в п.м)
по адресу (в районе) ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ответственный за земляные работы по приказу N ______ от __________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество, должность, телефон)
    Приложение:
    1.   Разрешение   на  строительство,  в  случае,  если  оно  выдано  не
администрацией   города   Новочебоксарска,   и   за   исключением  случаев,
предусмотренных  в части 17 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации;
    2. Чертежи проектной документации или рабочей документации, с указанием
проводимых   земляных   работ  (план  трассы:  схема  прокладки  инженерных
коммуникаций,  прокладки дорожного полотна, разрытия котлованов, проведения
инженерно-геологических изысканий и т.п.) в масштабе 1:500 на геоподоснове,
срок  давности  которой  не более шести месяцев к моменту подачи заявления,
выполненной  специализированной организацией, имеющей допуск СРО со штампом
или визой заказчика к производству работ.
    3.  Подтверждающий  документ о назначении ответственного исполнителя за
производство земляных работ;
    4.   График   производства   работ,  с  учетом  полного  восстановления
благоустройства,  утвержденный  заказчиком  и  согласованный производителем
работ, с указанием даты начала и окончания каждого этапа работ;
    5.   Гарантийное   письмо   о   восстановлении   разрушенных  элементов
благоустройства,  в  случае  выполнения  работ  в период с ноября по апрель
месяцы;
    6)  Письменное  разрешение  или согласование правообладателей земельных
участков, на территории которых будут производиться земляные работы, или их
представителей  (в  случае  проведения  работ на территории многоквартирных
жилых  домов  -  решение  общего  собрания собственников либо согласие ТСЖ,
управляющей  компании или других лиц, если они уполномочены решением общего
собрания собственников на решение таких вопросов);
    7) Письменное разрешение или согласование ОГИБДД по г. Новочебоксарску,
в  случае  прекращения  или  ограничения движения транспорта при проведении
земляных  работ  в полосе отвода автомобильных дорог на период производства
работ;
________________________________
    (Должность руководителя
________________________________ ______________ ___________________________
     и название организации)        (подпись)      (расшифровка подписи)
    "____"________ 20___ г.".

25.Приложение 4 к административному регламенту администрации города Новочебоксарска "Подготовка, выдача и продление ордера-разрешения на производство земляных работ" изложить в новой редакции: