Приложение к Постановлению от 03.03.2006 г № 78 Положение
АНКЕТА
УЧАСТНИКА КОНКУРСА СРЕДИ ГЛАВ СЕЛЬСКИХ ПОСЕЛЕНИЙ
ПОРЕЦКОГО РАЙОНА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Фамилия __________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________
Отчество _________________________________________________________
Дата рождения "__" ____________ 19__ г.
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Адрес организации ________________________________________________
Тел/факс (с кодом) _______________________________________________
Е-mail ___________________________________________________________
Адрес для корреспонденции ________________________________________
Ученая степень, звание ___________________________________________
Какими языками Вы владеете _______________________________________
В каких проектах по проблемам местного самоуправления Вы принимали
участие (перечислите) ____________________________________________
__________________________________________________________________
Имеете ли вы внедренные научные разработки по МСУ (если да, то
перечислите) _____________________________________________________
Занимаетесь ли Вы консультационной деятельностью? Перечислите
основные вопросы консультирования ________________________________
__________________________________________________________________
Занимаетесь ли Вы преподавательской деятельностью ________________
Имеете ли Вы награды, дипломы ____________________________________
Имеете ли профессиональное образование в области МСУ _____________
Имеется ли опыт участия в российских, республиканских и районных
форумах, конференциях, семинарах _________________________________
Какую еще информацию о своей практической или научной деятельности
вы хотели бы сообщить дополнительно ______________________________
Дата заполнения Подпись