Приложение к Решению от 26.04.2006 г № Б/Н Положение
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение
инициативной группы (N рег. _________ от ____________) __________
__________________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
N
п/п |
Фамилия
имя
отчество |
Год
рождения |
Адрес
места
жительства |
Паспорт или
заменяющий
его документ |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта
__________________________________________________________________
или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
____________________
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, серия
__________________________________________________________________
и номер паспорта или заменяющего его документа лица,
__________________________________________________________________
собиравшего подписи)
____________________
(Подпись и дата)