Приложение к Постановлению от 21.06.2006 г № 154 Порядок


                              Акт
            визуального осмотра алкогольной продукции,
                 проходящей добровольную проверку
 ___ _______________ 200__ г.                 ____________________
                                              (место составления)
Осмотр начат ___ ____________ 200__ г. в __ час. __ мин.
Осмотр окончен ___ __________ 200__ г. в __ час. __ мин.
__________________________________________________________________
       (должность, фамилия, инициалы лица, составившего акт)
в присутствии ____________________________________________________
                  (должность и фамилия, имя, отчество лица,
__________________________________________________________________
             уполномоченного организацией-заявителем)
в помещении (на территории) ______________________________________
                            (указать место, где проводится осмотр,
__________________________________________________________________
                    адрес нахождения, телефон)
__________________________________________________________________
принадлежащем(ей) ________________________________________________
                     (наименование организации-заявителя)
                       Результаты осмотра:
осмотрено ________ наименований алкогольной продукции в количестве
________ бутылок,  предназначенных  для  добровольной  проверки  и
последующей  реализации  на  территории  Чувашской  Республики  по
товарно-транспортной накладной N ___ от ___ ____________ 200 __ г.
__________________________________________________________________
           (наименование, адрес организации-заявителя)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
            Осмотрена следующая алкогольная продукция:
__________________________________________________________________
   (наименование алкогольной продукции, дата розлива, емкость)
__________________________________________________________________
       (нормативная документация на алкогольную продукцию)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
               (производитель алкогольной продукции)
__________________________________________________________________
            (информация о федеральных акцизных марках)
__________________________________________________________________
                 (информация об акцизных марках)
__________________________________________________________________
               (внешний вид алкогольной продукции)
__________________________________________________________________
                       (состояние укупорки)
Заключение: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примечание: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Акт составлен на _______ листах.
С актом ознакомился(ась), копию акта получил(а) __________________
К акту прилагаются: ______________________________________________
__________________________________________________________________
Подписи: _________  ______________________________________________
         (подпись)   (представители специализированного оператора)