Приложение к Распоряжению от 27.09.2006 г № 296
Анкета
участника конкурса "Лучшее личное подсобное хозяйство
Аликовского района Чувашской Республики"
Ф.И.О. главы хозяйства ________________________________________
Адрес ЛПХ _____________________________________________________
Основная цель производства сельскохозяйственной продукции:
┌─┐
Основной источник денежных средств └─┘
┌─┐
Дополнительный источник денежных средств └─┘
Трудовые ресурсы семьи
|
Число членов семьи |
| Всего: |
|
| в т.ч. в возрасте до 16 лет |
|
| в возрасте от 16 - 45 лет |
|
| в возрасте от 45 - 60 лет |
|
| из них: основное место работы - ЛПХ |
|
| старше 60 лет |
|
Усадьба
| Показатель |
|
| Общая площадь дома, кв. м |
|
| Материал изготовления: |
|
| а) дерево (сруб) |
|
| б) кирпич |
|
| Оборудование: |
|
| а) водопроводом |
|
| б) канализацией |
|
| в) электричеством |
|
| г) газом |
|
Хозяйственные постройки
| Наименование |
Площадь, кв. м |
| Помещение для содержания скота |
|
| Помещение для содержания техники |
|
Земельные ресурсы
| Наименование |
Площадь, га |
| Приусадебный земельный участок |
|
| Полевые земельные участки (включая
арендованные сенокосы и пастбища) |
|
Технические средства
| Наименование |
Количество ед. |
| Тракторы от 18 кВт - 25 л.с. |
|
| Плуги тракторные |
|
| Косилки тракторные |
|
| Мотоблоки и мотокультиваторы |
|
| Автомобили грузовые |
|
| Автомобили легковые |
|
| Установки доильные |
|
| Мукомольное оборудование и крупорушки |
|
Посевные площади и производство продукции растениеводства
в (на дату заполнения)
| Наименование культур |
Площадь,
га |
Произведено
продукции,
кг |
Реализовано,
кг |
| Зерновые и зернобобовые |
|
|
|
| Картофель |
|
|
|
| Сахарная свекла |
|
|
|
| Подсолнечник |
|
|
|
| Овощные культуры |
|
|
|
| в т.ч. закрытый грунт |
|
|
|
| Садовые и ягодные культуры |
|
|
|
| Кормовые культуры |
|
|
|
Поголовье животных
| Наименование животных |
Количество голов |
| Коровы |
|
| Нетели, бычки, телочки |
|
| Свиньи |
|
| в т.ч. свиноматки и хряки |
|
| Овцы и козы |
|
| Лошади и мулы |
|
| Птица взрослая |
|
| Пушные звери |
|
| Пчелосемьи |
|
| Другие виды скота |
|
Объем производства и продаж продукции животноводства
(на дату заполнения)
| Наименование |
Произведено,
кг |
Реализовано, кг |
| Молоко |
|
|
| Мясо КРС |
|
|
| Мясо свиней |
|
|
| Мясо овец |
|
|
| Шерсть |
|
|
| Мясо птицы |
|
|
| Яйца |
|
|
| Мед |
|
|
Являетесь ли Вы членом обслуживающего потребительского
сельскохозяйственного кооператива?
┌─┐ ┌─┐
└─┘ Да └─┘ Нет
Пользуетесь ли кредитами?
┌─┐ ┌─┐
└─┘ Банка └─┘ Кредитного кооператива
Согласен с условиями
проведения конкурса _______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Глава района ___________________ ____________________
(подпись, печать) (Ф.И.О.)