Приложение к Приказу от 07.06.2004 г №№ 119/П, 77 Изменение и дополнение
Карточка образцов подписей N | |
┌────────────┐
к лицевым счетам N ________________________ │ Коды │
├────────────┤
Форма по КФД │ 0510022 │
├────────────┤
от "___"__________ 200__ г. Дата │ │
├────────────┤
Наименование клиента _______________________ по ППП (РПБС) │ │
(полное и краткое в соответствии ├────────────┤
с учредительными документами) ИНН клиента │ │
├────────────┤
____________________________________________ КПП │ │
├────────────┤
Юридический адрес __________________________ Телефон │ │
├────────────┤
____________________________________________ │ │
├────────────┤
Главный распорядитель ______________________ по ППП │ │
├────────────┤
Распорядитель ______________________________ по РПБС │ │
├────────────┤
Наименование финансового органа ____________ по КОФК │ │
└────────────┘
Образцы подписей должностных лиц, имеющих право подписи
платежных документов при совершении операции по лицевому счету
Право
подписи
| Должность
| Фамилия, имя, отчество
| Образец
подписи
| Срок полномочий
лиц, временно
пользующихся
правом подписи
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
|
| | | | | |
Первой
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Второй
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | | |
Руководитель ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Оборотная сторона Формы 0510022
__________________________________________________________________
Отметка вышестоящей организации об удостоверении полномочий
и подписей
Руководитель _________________ ________________________
(зам. руководителя) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"___"__________ 200__ г.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности
подписей _________________________________________________________
(город, (село, поселок), район, край, область, республика)
__________________________________________________________________
(дата (число, месяц, год) прописью)
Я, _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
нотариус _________________________________________________________
(наименование государственной территориальной конторы или
нотариального округа)
свидетельствую подлинность подписи граждан: ______________________
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество подписавшего документ)
которая сделана в моем присутствии. Личность подписавших документ
установлена.
Зарегистрировано в реестре за N __________________________________
Взыскано госпошлины (по тарифу) __________________________________
Нотариус ___________________
(подпись)
М.П.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Отметка финансового органа о приеме образцов подписей
Главный бухгалтер ________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель __________________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___"__________ 200__ г.
Особые отметки ___________________________________________________
__________________________________________________________________